PROTESIS DENTAL REMOVIBLE IV

PRÓTESIS DENTAL PARCIAL REMOVIBLE IV
Exploración clínica, impresiones preliminares, montaje y fases pre protésicas.
1. ¿CÓMO SE EFECTÚA LA EXPLORACIÓN CLÍNICA?
Los pacientes parcialmente desdentados exigen a los odontólogos y técnicos dentales, la solución de sus problemas estéticos, funcionales y fonéticos; para hacerlos, el clínico debe establecer uno o más planes de tratamiento parasolucionarlos con una precisión exacta
Se le informará al paciente de las ventajas e inconvenientes de cada una de las propuestas de tratamiento y de esta manera, él decidirá finalmente por un tipo de tratamiento de acuerdo con los argumentos que se le han presentado y de sus posibilidades económicas para pagarlos.
OBJETIVOS: Para cumplirlos, el CLÍNICO, tendrá los datos necesarios para realizar unasíntesis y así tener un pronóstico que lo lleve a las soluciones protésicas.
La exploración clínica le proporcionará los datos necesarios con el ESQUEMA DE MILLER que es el que resume las principales secuencias. Fig. 1















2. DESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS DE UN PLAN DE TRATAMIENTO.
Se empezará haciendo una historia médica general y dentaria delpaciente: antecedentes, estado general y tratamientos médicos y psíquicos.
Un examen exolencal: Sobre sus tegumentos para no contraindicar después tal o cual tratamiento protésico. Por ejemplo:
Cicatrices por quemaduras junto a la boca.
Angiomas y malformaciones.
Existencia de patologías de la A.T.M.
Examen endobucal con radiología:
En los pacientes parcialmente desdentados es importanteexaminar dos zonas:
Crestas edentales y dientes remanentes, número, calidad y situación
Es muy útil y necesaria usar una “FICHA DE EXPLORACIÓN CLÍNICA” ya que esta contiene todos los datos necesarios que un CLÍNICO necesita para hacer sus diagnósticos; per se puede hacer una ficha más sencilla, ya que la ficha clínica es para los hospitales y clínicas bien montadas. Fig. 2.3. ¿QUÉ DEBE CONTENER UNA IMPRESIÓN?
Una IMPRESIÓN debe contener obligatoriamente lo siguiente:
La anatomía de los dientes remanentes con una definición de sus superficies oclusales.
La morfología de las estructuras ósteo - mucosas de la superficie de apoyo.
La ubicación de los órganos periféricos: frenillos, inserciones musculares, velo del paladar, suelo de la boca, etc.
Estaimpresión se hace con un solo material en un solo tiempo y es tomada en una sola cubeta estándar.
4. ¿EN QUÉ CONSISTE EL ARTICULADOR?
El articulador es un aparato metálico que reproduce exactamente los movimientos mandibulares del paciente y permite analizar con precisión el plano de oclusión, las relaciones entre los dientes en THIOP y en IOP, así como los movimientos de lateralidad y deprotrusión, realizada en un tallado selectivo sobre los modelos de estudio y objetivar las relaciones interdentarias.
Mantener en el laboratorio, los dientes artificiales de acuerdo con su oclusión.
CLASES: Hay varias clases de articuladores, pero el mejor para el taller es el articulador semiajustable por reproducir los movimientos mandibulares con precisión aceptable y su manejo es sencillo en razón delos registros obtenidos, la reconstrucción oclusal será correcta.
5. INDIQUE LOS PRINCIPIOS DE UTILIZACIÓN Y MÉTODO DE MONTAJE
Estos principios son:
Transferencia craneomandibular. El modelo se lleva al articulador con ayuda de un aro facial.
Montaje del modelo inferior. Se hace en Relación Céntrica en función de los objetivos de la reconstrucción.
Ajuste del articulador. Este se hace enfunción de la oclusión existente. Scott demostró que fuera cual fuese el valor de la inclinación de la trayectoria condilea, la guía anterior prevalece en los movimientos en el plano sagital.
Método: La descripción se hace tomando como referencia, el articulador “Dentatus” u otro articulador semiajustable.
El montaje del modelo lo hacemos simplemente colocando el articulador sobre una mesa,...