Protesis Fija

Odontol. Sanmarquina 2008; 11(2): 96-99

ODONTOLOGÍA

SANMARQUINA

ISSN: 1560-9111

Caso ClíniCo

Rehabilitación oral con prótesis fija
Oral rehabilitation with fixed prosthesis
Resumen El tratamiento fue realizado a un paciente de sexo masculino, de 58 años de edad, con antecedente de accidente de tránsito de hace dos años, con pérdida de dientes, fracturas, necrosis pulpar, yalteración del plano oclusal. Debido a la patología existente, se realizó un tratamiento multidisciplinario con Periodoncia, Endodoncia, Cirugía y Ortodoncia, y en lo referente a prótesis se colocaron espigos, coronas y puentes fijos. El tratamiento fue realizado en un lapso de 5 meses. Palabras clave: Rehabilitación oral. Prótesis fija. Puentes fijos. Coronas.

Romel Watanabe Velásquez 1 DorisSalcedo Moncada 2 Julio Ochoa Tataje 3 Hernán Horna Palomino 4 Marco Herrera Cisneros 5 Juan José Paz Fernández 6
1-6

Dpto. Académico Estomatología Rehabilitadora. Facultad Odontología. UNMSM. Lima, Perú

Abstract This treatment was carried out in a 58 years old male patient, who has had the antecedent of a car crash accident two years before; he loosed several teeth and fractured others. Pulpnecrosis and alteration of occlusal plane occurred. Because of the pathologies presented, it was installed a multidisciplinary treatment phase having periodontal, endodontic, surgical and orthodontic procedures, tehe installation of posts, crowns and fixed bridges. Treatment was carried out for five months. Keywords: Oral rehabilitation. Fixed prosthesis. Fixed bridges. Crowns.

Correspondencia:Romel Watanabe Velásquez Magíster en Estomatología. Dirección: Jr. 472, San Borja, Lima, Perú. Teléfono: 6197000 / 3406 E-mail: rwatanabev@unmsm.edu.pe

INTRODUCCIÓN El éxito de los tratamientos con prótesis fija en la práctica clínica diaria está directamente asociado a una planificación correcta y con criterio, que debe ser individualizada y ejecutada con el fin de atender las necesidades decada paciente, orientándola para la determinación de un correcto plan de tratamiento. Es esencial un enfoque completo, secuencial para la planificación del tratamiento para la rehabilitación de prostodoncia fija no debe ser independiente de otras disciplinas de la Odontología. La planificación presurosa, segmentada, que ignora los principales aspectos del tratamiento requerido, desafía los modernosconceptos de tratar al paciente en su totalidad, más que a los dientes individuales1,2,3. Todos los factores identificados a través del interrogatorio deberán ser considerados cuando se planee el tratamiento. Como ejemplo de esto tenemos la longitud clínica de las coronas, o los dientes que serán restaurados o utilizados como pilares de los aparatos protésicos4,5,6. En caso de coronas cortasdeberán considerarse los procedimientos de alargamiento coronario, a lo cual se puede arribar por vía ortodóncica o periodontal14. Asimismo deberá prestarse especial atención a las piezas extruidas en espacios desdentados extensos. Es frecuente
96

la necesidad de colocarles coronas a estas piezas con el propósito de restablecer el plano de oclusión. No es inusual que a los pacientes que requieranprótesis se les haya efectuado previamente un tratamiento periodontal7,8,9,10. Una prótesis parcial fija es un medio de restituir una o más piezas ausentes utilizando para ello una o más piezas remanentes. Incluye uno o más dientes de reemplazo (pónticos) y uno o más dientes pilares con sus retenedores que soportan y mantienen al póntico11. Existen básicamente tres tipos de prótesis parcial fija8,11:1. Aquellas en las cuales el o los pónticos están unidos a los pilares en forma rígida y las llamaremos prótesis fija-fija. 2. Tenemos las restauraciones rompe fuerzas en las cuales el póntico está unido en forma rígida a un pilar, obteniendo soporte y estabilidad del otro pilar a través de un atache de precisión o semiprecisión, utilizando algún tipo de ranura a extremo de cola de milano...