Protocolo de investigacion

Páginas: 2 (471 palabras) Publicado: 10 de junio de 2011
ESPECIALIDAD:
NEFRO
NIVEL 2º. NIVEL
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA BIFOCAL
SERVICIO:

DOMINIO: 12 confort
Sensación y bienestar o comodidad física, mental o social.

DIAGNOSTICO DEENFERMERIA NANDA
(ED.FR.CD)

00132 dolor agudo relacionado con agentes lesivos psicológicos manifestado por cambios de la presión arterial, cambios del pulso, cambios de la respiración y observación deevidencias de dolor.
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
CLASE: 1 confort físico
Sensación de bienestar o comodidad o ausencia de dolor.

RESULTADO (S): nivel de comodidad(2100)


ESCALA (S) DE MEDICION.

Moderado

Moderado
PUNTUACION DIANA:
Mantener Aumentar

4 5

4 5INDICADORES:


210002 con trol del síntoma

210008 control del dolor

DOMINIO: salud percibida (V)

CLASE: salud y calidad de vida (V)

PROBLEMA DE COLABORACION
(P.E.S)

Amenaza deaborto; manifestado por dolor en el hipogastrio esporádico de intensidad moderada.

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

CAMPO: 1 fisiológico (cuidados que apoyan elfuncionamiento físico)
CLASE: E fomento de la comodidad física. Intervenciones para fomentar la comodidad utilizando técnicas físicas.

INTERVENCIONES INDEPENDIENTES:

1400 Manejo del dolor (Aliviodel dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente)

* Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características,aparición / duración, frecuencia, calidad intensidad o severidad del dolor o factores desencadenantes.

* Animar al paciente a vigilar el propio sui propio dolor e intervenir en consecuencias.


*Utilizar medidas del control de dolor antes de que el dolor sea severo


INTERVECIONES DE COOLABORACION:

*

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NEFRO
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