protocolo de ivu

INDICE
1. Introducción…………………………………………………………………… 2
2. Planteamiento del problema………………………………………………… 3
2.1.

Justificación…………………………………………………………… 4

3. Fundamento teórico………………………………………………………….. 5
3.1.

Bacteriuria asintomática……………………………………………… 7

3.2.

Cistitis………………………………………………………………….. 9

3.3.

Pielonefritis

4. Antecedentes históricos……………………………………………………….13
5. Objetivosde investigación…………………………………………………….14
6. Metodología …………………………………………………………………….15

6.1.

Tipo de estudio

6.2.

Tiempo de estudio

6.3.

Fecha de recolección de datos

6.4.

Lugar de estudio

6.5.

Universo………………………………………………………………..17

6.6.

Muestra

6.7.

Criterios de inclusión

6.8.

Criterios de exclusión

6.9.

Criterios de eliminación

6.10.Operalizacion de las variables…………………………………….. 18
7. Cronograma………………………………………………………………….. 19
8. Presupuesto…………………………………………………………………. 20
9. Referencias bibliográficas………………………………………………..… 21

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1. INTRODUUCIÓN
La infección del tracto urinario es la infección más común en mujeres
embarazadas y no embarazadas, se presentan en algún momento de la gestación,
ocasionando con ello una seriamorbilidad materna y perinatal(parto pre termino,
peso bajo al nacer y ruptura prematura de membranas, por tal motivo el objetivo
de mi investigación es determinar la prevalencia de infección de vías urinarias en
embarazadas atendidas en el centro de salud rural de paredón, municipio de
Tonalá, Chiapas, durante el periodo Enero a julio de 2014, lo que es importante el
manejo desde la aparición de labacteriuria asintomática en estas pacientes. los
cambios fisiológicos en el embarazo (compresión mecánica por el crecimiento del
útero, relajación del musculo liso inducido por la progesterona, cambios de pH
urinario así como glucosuria y aminoaciduria), son factores que propician la
bacteriuria asintomática(BA). Los organismos involucrados en las infecciones en
vías urinarias en mujeresembarazadas son principalmente las entero bacterias,
entre ellas Escherichia Coli. Klebsiella ssp, Proteus mirabilis, enterobacter ssp.
Existen además otros agentes que siguen en frecuencia como Streptococcus del
grupo b y Staphylococcus coagulosa negativo.

Durante el embarazo se producen modificaciones anatómicas y funcionales que
aumentan el riesgo a padecer una infección urinaria. Entreellas se destacan: la
hidronefrosis del embarazo, el aumento del volumen urinario en los uréteres que
produce una columna liquida continua que ayuda a la propagación de la infección
desde la vejiga al riñón, disminución del tono uretral y vesical que se asocia a un

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aumento del volumen urinario en la vejiga aumentando

su capacidad y

disminuyendo su vaciamiento, obstrucción parcial deluréter por el útero grávido y
rotado hacia la derecha, aumento del pH de la orina , hipertrofia de la musculatura
longitudinal del uréter , aumento de filtración glomerular, reflujo vesicouteral,
menor capacidad de defensa del epitelio del aparato urinario bajo, aumento de
estrógenos y el ambiente hipertónico de la medula renal.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las infecciones de víasurinarias en el embarazo, es una causa frecuente de
consulta familiar y general, las estadísticas refieren que alcanza del 10% al 20%,
de consulta diaria en los centros asistenciales. Se estima que el 40% de las
mujeres han tenido infección del tracto urinario (ITU), alguna vez en su vida y
aproximadamente del 2 al 7% de las embarazadas presentan (ITU), en algún
momento de la gestación, siendo másfrecuente en multíparas, en medio
socioeconómico bajo, y de acuerdo con la edad (a mayor edad, a mayor
predisposición a este tipo de infección.

La Bacteriuria asintomática (BA), ocurre en el 17 al 20% de las embarazadas, el
10 al 30% de las mujeres que tiene (BA), sin tratamiento desarrollan infección de
vías urinarias superior en el segundo trimestre del embarazo. En México los
reportes...