Protocolo sobre adherencia terapeutica

Protocolo de adherencia terapéutica para la Atención multidisciplinaria de Pacientes con Enfermedades Crónicas.
Coordinador del desarrollo del Protocolo: Dr. J. Armando Barriguete M abarriguete@salud.gob.mx , barriguete@quetzal.innsz.mx Autores del Protocolo: Psic. Ana Perez Bustinzar. Clínicas Angeles Trastornos de la Conducta Alimentaria. Psic. Alexandra Styger. Coordinación psicologíaCENAVECE Dr. Carlos Aguilar Salinas. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición SZ Dr. J. Armando Barriguete Meléndez. Dr. Agustín Lara Esqueda. Dr. Martín Rosas. Instituto Nacional de Cardiología I Ch. Dr. Simón Barquera. Instituto Nacional de Salud Pública Dr. Mauricio Hernández Ávila. Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud. SS Dr. José Angel Córdova Villalobos. Secretario. SS.INDICE. I. PRESENTACIÓN IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA Y MOTIVACION EN EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO EN LAS ECNT EN UNEMES II. OBJETIVOS

III. INTRODUCCIÓN Utilización de protocolo IV. FACTORES IMPORTANTES EN LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO DE LAS ECNT • • • ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ¿QUÉ ES LA MOTIVACIÓN AL CAMBIO EN EL TRATAMIENTO? DE LO INTERDISCIPLINARIO A LO INTEGRAL

V.APLICACIÓN DEL MODELO DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO PARA LAS

ECNT
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¿CÓMO GENERAR ADHERENCIA EN UNEMES? MANEJO DE LAS ETAPAS DE MOTIVACIÓN AL CAMBIO PROCESOS Y ESTRATEGIAS LAS ETAPAS DEL CAMBIO ENTREVISTA MOTIVACIONAL

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VI. ALGORITMO: GUIA PARA GENERAR ADHERENCIA AL TRATAMIENTO • •

USO DEL ALGORITMO ESTUDIO PILOTO. RESULTADOS (Barquera)

VII.- GUIA DE 5 PASOS DEL ALGORRITMOCON ESTRATEGIAS GENERALES.

PASO 1. Conocer: Motivo de consulta del paciente, Cuidados a Largo Plazo (actividad física. Alimentación) y Riesgo Cardiovascular.

PASO 2. Conocer: Determinación limitantes a la adherencia y motivación al cambio PASO 3 Hacer: Inicio del tratamiento: metas y estrategias PASO 4. Hacer: Logros y obstáculos en el tratamiento PASO 5 Evaluar: Mantener y EvaluarPeriódicamente: Alimentación, Actividad Física, Medicación.

VIII. CUADRO INTEGRADO

IX. LA IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO: CASOS CLINICOS

X. BIBLIOGRAFIA

I. PRESENTACIÓN IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA Y MOTIVACION EN EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO EN LAS ECNT en las UNEMES El notable aumento de las enfermedades crónicas exige acciones de tipo preventivo, y cambiar los estilos de vidadel paciente es un factor determinante para prevenirlas. Una nueva relación personal de salud-paciente es indispensable para poder instaurar esos nuevos cambios. Existen dos factores principales que influyen directamente en y para el tratamiento a largo plazo, que por lo general no son contemplados en los sistemas de salud : la motivación al cambio y la adherencia al tratamiento, que incluyen comobase el manejo integral e interdisciplinario. El modelo de las Unemes ofrece la posibilidad de desarrollar el trabajo interdisciplinario. Es el reto del personal de salud con el fin de mejorar la adherencia en el tratamiento y tener mejores prácticas para la “Prevención Clínica” de las ECNT. La importancia de la adherencia es amplia y entre una de sus principales funciones está el que es unpoderoso modificador de la efectividad del sistema de salud1.

II. Objetivo del protocolo
Este protocolo tiene como objetivos: • • • • Definir la adherencia y motivación al cambio en ECNT así como su importancia en el tratamiento a largo plazo. Enfatizar que el trabajo en equipo con el personal de salud en las UNEMES favorece la adherencia la tratamiento del paciente. Presentar estrategiasindividuales y de equipo para generar la adherencia en el paciente. Mostrar a través de casos clínicos la importancia del manejo interdisciplinario de la adherencia y por ende la mejoría del tratamiento en las ECNT

Campo de aplicación
Unidades Especialidades Médicas de Enfermedades Crónicas: Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes y Unidades de 1er Nivel de atención

III. INTRODUCCION...