protocolo tratamiento paralisis facial

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PARÁLISIS FACIAL
1. CONCEPTO.
Afección del nervio facial que ocasiona un síndrome agudo con debilidad de la musculatura facial por lesiones del VII par craneal (nervio facial). Se caracteriza porpérdida o disminución de la función motora y sensorial del nervio. El hecho concreto es la inflamación del nervio, con el consiguiente edema y posterior compresión, lo que determina una situación deisquemia y desmielinizacion y como consecuencia de este último, una disminución o ausencia de la conducción nerviosa, su parálisis.
SÍNTOMAS
Los síntomas varían entre las personas y fluctúan engravedad desde una debilidad leve a parálisis total:
• Caída del párpado e incapacidad de cerrar el ojo del lado afectado,
• Caída de la comisura de la boca,
• disminución de las arrugas de la frente,• la caída de la comisura labial,
• Caída nasogeniana
• Al intentar sonreír la boca se desvía hacia el lado opuesto a la lesión.
• La saliva puede salirse por el ángulo bucal.
• La mejillapuede hincharse dado que el músculo buccinador se haya paralizado.
• presencia de sincinesias
• Hipotonía,
• Baboseo
• Sequedad del ojo o la boca,
• Lagrimeo excesivo de un ojo,
2. ETIOLOGÍA.2.1. PARÁLISIS FACIAL CENTRAL:
• Enfermedad cerebro vascular isquémica o hemorrágica.
• Procesos neoformativos cerebrales.
2.2. PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA:
Parálisis facial idiopatica o de Bell:Es la forma más frecuente de etiología desconocida, aunque la causa viral es la más vinculada (virus herpes simple tipo I).

Secundaria: Traumática:
• Infecciosa ( herpes simple, herpes zoster: ósíndrome de Ramsay –hunt: otalgia intensa con parálisis facial e hipoacusia, vesiculas en pabellón auricular, velo del paladar y faringe),
• patología neurológica (síndrome de Guillain –Barré),
•tumoral (parotídeos, colesteatoma , neurinoma del acústico, meningioma),
• enfermedades sistémicas (diabetes mellitus, hipertiroidismo, enfermedades autoinmunes, sarcoidosis, enfermedad de Lyme,...
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