PROYECTO DE INVESTIGACION MEDICINA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN


I. DATOS GENERALES:

1. GENERALIDADES:
1.1TÍTULO:

ACIDOSIS LACTICA COMO FACTOR DE RIESGO ASOCIADO A MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES CON PERITONITIS POR PERFORACION GASTROINTESTINAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO

2. PERSONAL INVESTIGADOR:
2.1 Autor:
MARIA LAURA BARBA
Alumna del 7mo año de la Facultad de Medicina de laUniversidad Privada Antenor Orrego.

2.2 Asesor:
ATILIO ALVAREZ DIAZ.
Profesor de Cirugía de la Escuela de Medicina de la UPAO.
Médico asistente del Servicio de Trauma y Cirugía General del HRDT.

3. TIPO DE INVESTIGACIÓN:
Aplicada.

4. RÉGIMEN DE LA INVESTIGACIÓN:
Libre.

5. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLA EL PROYECTO:
Hospital Regional Docente deTrujillo, Distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo, Departamento de La Libertad.

6. DEPARTAMENTO Y SECCIÓN A LA QUE PERTENECE EL PROYECTO:
Cirugía.

7. DURACIÓN DEL PROYECTO:
6 semanas.

8. FECHA PROBABLE DE INICIO Y TERMINACIÓN:
Inicio: 01 de Enero del 2013
Terminación: 15 de Febrero del 2013

9. ETAPAS:

FASES
2013
RESPONSABLE

1
2
3
4
5
6

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICAAutor








ELABORACIÓN DEL PROYECTO






Autor, Asesor








CAPTACIÓN DE DATOS






Autor








PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS






Autor, Estadístico








ELABORACIÓN DEL INFORME FINAL






Autor, Asesor









10. HORAS DEDICADAS AL PROYECTO:
30 horas semanales.

11. RECURSOSDISPONIBLES:
11.1 PERSONAL:
Autor
Asesor

11.2 MATERIAL Y EQUIPO:
MATERIALES
DE INFORMÁTICA
Laptop HP Pavilion
Impresora Hewlett Packard DeskJet 610 C
Discos compactos
Cartucho de tinta de impresora HP 3 600
Paquete estadístico SPSS V. 20.0

DE ESCRITORIO
Papel Bond A4 80 gramos
Lapiceros
Borradores
Grapadora,grapas
Corrector

SERVICIOS:
Movilidad local
Mecanografiado
Impresión y fotocopiado
Encuadernación
Estadística








12. PRESUPUESTO.-




13. FINANCIAMIENTO:

El presente estudio de investigación será financiado por la autora.




II. DISEÑO DE LA INVESTIGACION:

1. EL PROBLEMA
A. DELIMITACION

La atención de los pacientes críticos implica asegurar elbienestar del tejido mientras se trata de forma específica la enfermedad causante del insulto primario, cuando nos referimos a bienestar del tejido, nos referimos concretamente a asegurar el aporte de oxígeno y nutrientes a la célula para que esta pueda seguir desarrollando sus funciones básicas, tanto en cuanto al funcionalismo celular intrínseco como la organización del tejido/órgano 1, 2. Cuandola utilización de oxígeno por parte de las células se ve comprometida, los procesos biológicos resultan afectados, dando lugar a un deterioro de la función del órgano. En caso de persistencia del insulto o de la situación de disoxia, las alteraciones metabólicas que se dan en el interior de la célula pueden desembocar en la muerte celular, con el consiguiente desarrollo de daño orgánicoinstaurado, fracaso multiorgánico, e incluso la muerte del individuo 3, 4.

En el paciente crítico, la incapacidad para mantener una adecuada perfusión de los órganos se traduce en una situación de disoxia celular, caracterizada por un aumento del metabolismo anaerobio con el fin de mantener la producción de ATP. Como consecuencia de este cambio de metabolismo aerobio a anaerobio, se produce un acúmulo delactato, iones de hidrógeno y fosfatos inorgánicos en la célula 5. Esta generación de lactato e hidrogeniones, al pasar al torrente circulatorio, va a darnos el perfil biológico de acidosis láctica. El grado de hiperlactatemia y acidosis metabólica va a correlacionarse directamente con el desarrollo de fracaso orgánico y mal pronóstico del paciente 6. Otra manifestación metabólica importante,...