Psicologa

ENTREVISTA PARA PADRES
HISTORIA PSICOPEDAGÓGICA
Lugar y fecha: 4 de octubre de 2012
I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: José Ismael González Campos
Sexo: M Edad: 6 años
Fecha de nacimiento: 30de enero de 2006
Domicilio:

II. ANTECEDENTES FAMILIARES.
Datos de los padres
Madre ( X ) vive ( ) falleció
Nombre: Erika Campos Leija edad: 23 años
Escolaridad: PrimariaOcupación: Hogar
Estado general de salud: Bueno
Si falleció especificar la causa y la edad: _______________________________________________________________________________________________________________
Padre ( ) vive ( X ) falleció
Nombre: José González Juárez Edad: 23 años
Escolaridad: Secundaria Ocupación: _________
Estado general de salud: Bueno
Si fallecióespecificar la causa y la edad: falleció en EUA a los 23 años

III. ESTRUCTURA FAMILIAR
De cuántos miembros consta la familia 7
Cuántas personas viven en casa 7
Qué lugar ocupa el niño? 5
Tiempo quéla madre dedica a la familia medio día
Tiempo qué el padre dedica a la familia____________________________
Describe la relación padre-madre: _________________________________
Describe la relaciónpadre-hijo (afecto, comunicación, juego) ______________________________
Describe la relación madre-hijo (afecto, comunicación, juego) regular, atiende poco las necesidades del niño, pues se observa queno le asea.
Describe la relación hermanos-hijo (afecto, comunicación, juego) agresiva,
Describe la relación del niño con otros familiares, amigos, sirvientes, etc agresiva.
Breve descripción delniño (forma de ser) agresivo, distraído.
¿Encuentra necesario castigarlo con frecuencia? Si
¿Son consistentes los padres con el castigo? siempre: X a veces: ______nunca:_____
¿En que forma estimulao castiga al niño? No se le deja salir a jugar.
¿Cómo responde el niño al castigo? dócilmente: agresivamente: X
¿Resulta efectivo el castigo que se le pone?No
¿Se apoyan cuando castigan al...