Psicologia

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LA MENOPAUSIA

Se define como el cese permanente de la menstruación y tiene correlaciones fisiológicas, con la declinación de la secreción de estrógenos por pérdida de la función folicular. Es un paso dentro de un proceso lento y largo de envejecimiento reproductivo.
Para la mayoría de las mujeres este proceso comienza silenciosamente alrededor de los cuarenta y cinco años, cuando el ciclo (operíodo menstrual) empieza a ser menos regular.
Cada mujer vive la menopausia de manera diferente. Algunas no tienen molestias, pero otras sienten malestares emocionales y físicos.
CAMBIOS BIOLÓGICOS
En un sentido biológico a medida que una mujer envejece, la pituitaria continua su producción normal de FSH y LH; no obstante, a medida que envejecen los ovarios, se vuelven menos capaces deresponder a las hormonas pituitarias. Además el cerebro incluyendo la unidad hipotálamo-pituitaria también envejecen.
En la Peri menopausia los ovarios empiezan a fallar progresivamente en sus funciones, tanto en la producción de óvulos (células reproductoras femeninas) como en la secreción de las hormonas sexuales.

Eso se debe a que a esta edad ya quedan pocos folículos activos en el ovario. Losfolículos son las unidades funcionales de los ovarios, es decir, los responsables de la liberación de los óvulos y de la producción de los estrógenos.

A diferencia del hombre, que es capaz de producir espermatozoides durante toda su vida, la mujer nace con un limitado número de folículos.

Con cada ciclo menstrual, varios folículos se pierden, de manera que, con los años, hay una progresivareducción del número de estos folículos, hasta agotarse casi completamente con la menopausia.

La hormona folículo estimulante, conocida por sus iniciales en inglés FSH, es una hormona producida por una glándula (hipófisis) situada en el cerebro y es la responsable de reclutar y estimular el desarrollo de un grupo de folículos, que son elegidos para crecer en cada ciclo menstrual.

En laPeri menopausia como quedan ya pocos folículos, se produce un aumento de los niveles de FSH, con la intención de estimular más folículos y tratar así de aumentar la producción de estrógenos por parte de los ovarios.

De manera que, una de las primeras señales que podríamos observar en la Peri menopausia sería el incremento de los niveles de FSH en sangre.

Estos niveles sanguíneos de FSHaumentarán notablemente tras la menopausia. Como consecuencia directa del envejecimiento progresivo de los ovarios, en la Peri menopausia se produce una acentuada reducción de la fertilidad, por la disminución del número de folículos funcionales, y una importante disminución en la producción de estrógenos (deficiencia estrogénica o hipoestrogenismo).

Aunque, alrededor de los 35 - 40 años ya sepuede encontrar grados variables de deficiencia estrogénica, algunas mujeres pueden tener ciclos regulares y ovulatorios (capacidad reproductiva mantenida), con menstruaciones normales, hasta los 50 años o más.

El hipoestrogenismo en la Peri menopausia es el principal responsable de que algunas mujeres presenten, en esta fase, los síntomas y los signos antes mencionados.

Sin embargo, antes deocurrir el cese definitivo de las menstruaciones, desde el punto de vista hormonal, hay un desequilibrio a favor de los estrógenos en detrimento de la progesterona.

Los niveles de estrógenos en esta época están efectivamente disminuidos, pero cuando son comparados con los de otra hormona sexual, la progesterona, también producida por los ovarios, están elevados respecto a éstos.

Hay, porlo tanto, un hiperestrogenismo relativo (los niveles de estrógenos están elevados con relación a los de progesterona).

Este desequilibrio hormonal es el responsable de una de las más frecuentes quejas de la Peri menopausia, la irregularidad menstrual.

Hoy por hoy, los ginecólogos opinan que eldesequilibrio hormonal de la Peri menopausia debe ser corregido.

La progresiva alteración de...
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