Psicologo

ENTENDIENDO EL DOLOR - Psicología del Dolor
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www.robertexto.com | |Modelo Multidimensional de Dolor Crónico
Epistemología, Proceso Psicodiagnóstico y Terapéutica
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E. Muñoz
Psicólogo. Unidad de Psicobiología
Escuela de Psicología
Universidad Diego Portales 
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RESUMENEl artículo  describe de manera sumaria las principales características de la Psicología del Dolor; revisa la epistemología de esta especialidad, el proceso psicodiagnóstico y aspectos generales de la
Terapéutica. Se discute finalmente el estado actual y las perspectivas de desarrollo.
 
I. EPISTEMOLOGÍA
Curar rara vez
Aliviarfrecuentemente
Reconfortar siempre
Proverbio Chino S.XVI
 
1.       Psicología del Dolor
Esta disciplina se define como un campo de especialización de la Psicología que aplica los principios, los instrumentos y las técnicas y en general todos los conocimientos científicos desarrollados por ésta para conocer y explicar, evaluar y diagnosticar, tratar ymodificar la presencia de factores psicosociales en el síndrome de cronificación, sea éste oncológico o no oncológico.
Por síndrome de cronificación entenderemos la presencia actual de una constelación de factores psicosociales que definen el cuadro de dolor crónico: numerosos síntomas y signos-de distinta naturaleza- transforman a esta experiencia sensorial y emocional desagradable,asociada o no a un daño y descrita en
términos de éste (IASP, 1986), en una entidad nosológica independiente del resto de la patología. La Psicología del Dolor entonces, posee en tanto disciplina científica, su propio objeto, principios, métodos y técnicas.
 
2.       Principios y Supuestos Básicos
En cuanto a los principios y supuestos básicos, la definición especifica queéstos han de ser científicos, indicando con ello que aunque ésta constituye más una disciplina aplicada que una ciencia básica, los conocimientos en que se fundamenta deben ser derivados científicamente. La Psicología del Dolor es una ciencia dedicada al estudio del comportamiento humano doloroso en las distintas dimensiones que éste puede tener y a la aplicación práctica, positiva e inmediata deeste conocimiento para modificar los factores psicosociales cronificadores y aquellos identificados como recursos.  Estos factores estarán a su vez, configurados por una constelación de indicadores sensoriales, cognitivos, emocionales, conductuales y espirituales.
Se trata de un saber orientado a la solución; excluye de su análisis y acción, toda referencia a modelos, ejes, dimensiones orasgos estables del sujeto, previos o predisponentes. Ellos serán objeto de la Psicología Clínica y de la Psiquiatría y constituirán otros datos aportados por el Equipo Multidisciplinario al proceso psicodiagnóstico. La Psicología del Dolor, centrada en la persona y su síndrome cronificador, utilizará en consecuencia sólo los datos actuales del paciente. La naturaleza del dolor crónico, comoexperiencia multidimensional y compleja sufrirá importantes variaciones durante su etiopatogenia, curso y desenlace, dependerá en gran medida de los tratamientos que el paciente reciba (farmacológicos y no farmacológicos), de las modificaciones en su entorno y fundamentalmente del procesamiento perceptual, cognitivo, emocional, conductual y espiritual de dolor y sufrimiento que el paciente viva y comunique.Esta naturaleza dinámica y flexibe determina la construcción de instrumentos, el proceso psicodiagnóstico y la selección de técnicas disponibles de la Psicología. El síndrome de cronificación, como su nombre lo indica, cursa en el tiempo; el peso específico de los factores cronificadores tendrá una importante variabilidad, la evaluación será permanente y el ajuste de los procedimientos...