Psicologo

Páginas: 10 (2352 palabras) Publicado: 6 de noviembre de 2012
INFORME DE EVALUACION PSICOLOGICA


DATOS DE LA EVALUACIÓN
2.1. Fecha de estudio:
25 de Octubre de 2012

2.2. Motivo de estudio:
Evaluar las necesidades de rehabilitación neuropsicológica y postular un programa de cuatro puntos específicos de acuerdo a los resultados en consecuencia.

2.3. Técnicas y pruebas utilizadas.
Figura compleja de Rey, figura A y B.
Cuestionario demadurez neuropsicológica infantil CUMANIN
Prueba de percepción de diferencias CARAS
TMT parte A y B
Prueba Stroop

INFORMACIÓN RELATIVA AL PACIENTE

HISTORIA PERSONAL.
Paciente de sexo femenino de 9 años de edad, remitida por el neurólogo debido a conducta de poca autoregulacion.
Edad en meses: 108
HISTORIA ACADEMICA ESTUDIANTIL
Déficit en rendimiento académico. Ha perdido tres vecessegundo de primaria.
ANAMNESIS
Madre sufrió estrés prenatal ocasionado por dificultades en el parto, nacimiento a 30 semanas de gestación. Antecedente de anoxia, valor Apgar 1.

APLICACIÓN DE PRUEBAS

FIGURA COMPLEJA DE REY FORMA A
COPIA: PC 10 dir 15, copia inferior, detalles confusos en construcción inicial. Trazado vacilante y olvido consuetudinario de elementos. Rotación de elementosintegradores del dibujo. Olvido de elementos integradores de la figura 13,14,15,16.
MEMORIA: PC 10 dir 8, ausencia de elementos integradores de la figura en 11,12,13,14,15,16. Ejecución defectuosa y rotación de elementos restantes. Ausencia de elementos 2,4,5,7,9,10,11 y 12. Proceso de elaboración desestructurado, falla en recuerdo y percepción. Indica falta de atención más que de memoria, especialmenteen el elemento 11.
FIGURA COMPLEJA DE REY, FORMA B
Elementos que aparecen en el dibujo: DIRECTA 22
Posición de elementos secundarios: DIRECTA 13
Calidad de los elementos: DIRECTA 9
Tamaño: directa 6
Situación relativa: DIRECTA 6
PC= 40 copia
Elementos que aparecen en el dibujo: DIRECTA 14
Posición de elementos secundarios: DIRECTA 6
Calidad de los elementos: DIRECTA 9
Tamaño: directa 6Situación relativa: DIRECTA 4
PC=25 MEMORIA
Ausencia de elementos en copia de memoria. Solapamiento defectuoso de elementos principales. Indica falla en atención.

CUESTIONARIO DE MADUREZ NEUROPSICOLOGICA INFANTIL CUMANIN
Psicomotricidad: PD 11
Lenguaje articulatorio PD 15
Lenguaje expresivo PD 3
Lenguaje comprensivo: PD 3
Estructura espacial PD 13
Visopercepción PD 14
Memoria icónicaPD 8
Ritmo PD 3
Fluidez verbal PD 24
Atencion PD 20
Lectura PD 0
Escritura PD 0
Lateralidad: definida, diestro coord. Ojo, mano, pie
Edad en meses: 108
Prueba aplicada fuera de los rangos de percentil estadístico, superior en 30 meses de edad. Es una prueba que sirve para constatar las consecuencias que tiene el funcionamiento alterado del sistema nervioso sobre la conducta y lasfunciones cognitivas.

PRUEBA DE PERCEPCION Y DIFERENCIAS CARAS
PD 11
Percentil 5 eneatipo 2
Muy baja capacidad de diferenciar rasgos y diferencias. No indica la velocidad de ejecución.

TRAIL MAKING TEST PARTE A Y B
Parte A 40 segundos
Parte B 90 segundos

STROOP
P=60, C=50, PC=10




Cognitivas:
Según los resultados obtenidos en la escala MSCA, XXX posee un funcionamientocognitivo que se sitúa por debajo de su grupo de referencia, presentando un retraso madurativo generalizado de aproximadamente un año. Este desfase aparece en todas las áreas
[pic]
[pic]
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De las distintas pruebas aplicadas podemos concluir lo siguiente en relación a los distintos procesos cognitivos:
( Atención: demuestra buena atención sostenida y selectiva de las tareas, noobstante su permanencia en las mismas está íntimamente ligada a sus expectativas de logro y de motivación en la tarea.
( Percepción: En el test de desarrollo de la percepción visual observamos que muestra un desarrollo ajustado a su grupo normativo en las pruebas que evalúan la coordinación visomotora y las relaciones espaciales, mostrando dificultades en pruebas relativas a discriminación figura...
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