Psiquiatris Sexualidad Y Vejez

SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Prof. Doctora Adela Herrera P.
Médico Geriatra e Internista
Clínica Las Condes
Previo:
Se define la Salud Sexual Geriátrica como “la expresión psicológica de emociones y compromisos que
requiere la mayor cantidad y calidad de comunicación entre compañeros, durante toda la existencia, en una
relación de confianza, amor, compartir y placer, con o sin coito”.este concepto se basa fundamentalmente en
una “optimización de la calidad de la relacion” (más que en la cantidad).
Introducción:
El problema sexual es uno de los más complejos de la vida humana hasta el punto de que, a veces, se opta por
no resorverlo con razones y se deja que cada caso encuentre su solución espontánea. La mera existencia de
manifestaciones sexuales de cualquier tipo en losancianos es sistemáticamente negada, rechazada o
dificultada en gran parte de la sociedad. Este hecho, sumado a los cambios producidos por el envejecimiento
en la sexualidad y a la dificultad de estudiarla, por las creencias y actitudes culturales, han hecho que se
generalice y se haga sinónimos envejecimiento y pérdida de la actividad sexual. La gran mayoría de la
sociedad parecen pensar que elanciano es un ser asexuado.
En nuestra sociedad existe un escaso conocimiento sobre este tema, incluso dentro de los profesionales
sanitarios. Un porcentaje importante de la responsabilidad sobre este aspecto recae, en primer lugar, sobre
ciertos hábitos culturales y sociales: en general, y hasta muy recientemente, no se considera correcto hablar
públicamente de la sexualidad, y en el casoespecífico de los ancianos puede parecer hasta “improcedente”
plantear siquiera la posibilidad de que vivan su propia sexualidad.
En segundo lugar está la autopercepción que nuestros AM tienen de su propia sexualidad que depende en gran
medida de la socialización percibida desde sus primeros años de vida
Todos estos mitos y prejuicios sociales castigan al anciano, privándole de su derecho demantener su actividad
sexual satisfactoria.
Si se considera la sexualidad como una parte natural, necesaria y saludable de la vida, y se acepta que los
sentimientos, los deseos y las actividades sexuales están presentes durante todo el ciclo vital de cada
individuo, se comprenderá mejor la sexualidad de los mayores.
Para poder resolver las dificultades planteadas a todo nivel, se debe entender elconcepto de sexualidad de una
forma mucho más amplia, no considerarlo solo como anatomía, fisiología, bioquímica y actos físicos, sino
que integrando en él el papel que desempeña el género, la identidad, la personalidad, los pensamientos, los
valores, las afinidades, etc.
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La evaluación de la función sexual del AM necesita de una visión global, donde se expresen individual y
abiertamentelas necesidades y se aplique tratamiento a través de educación y recomendaciones para cada
caso en particular. Se debe educar además en los factores que influyen en el comportamiento sexual de los
AM como es el Envejecimiento Fisiológico donde aparecen una serie de cambios anatómicos de los órganos
sexuales que se acompañan de modificaciones funcionales (tablas I y II).
Estos cambios deben serbien conocidos por los profesionales sanitarios y por los propios AM, evitando así
una interpretación errónea de los mismos que pueda repercutir de forma negativa sobre su actividad sexual.
El conocimiento de los cambios que conlleva el proceso de envejecimiento permite la adaptación a ellos, y la
adaptación de la actividad sexual de las parejas de ancianos a dichos cambios permite unasexualidad más
completa, positiva y gratificante, como sucede con otros órganos y sistemas y evita la repercusión negativa
sobre su actividad sexual.

Prof.. Dra. Adela Herrera P.:

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Los cambios fisiológicos aparecen y evolucionan en forma muy diferente entre los dos géneros, ya que
mientras en el hombre estos cambios se producen lenta y progresivamente a partir de la 5°- 6° décadas, en la...