ptotocolo coita
Páginas: 27 (6581 palabras)
Publicado: 1 de abril de 2013
1. MARCO TEORICO
1.1. ASPECTOS ESENCIALES DE LA DIABETES
La diabetes mellitus (DM) es un problema de salud pública a nivel mundial que tiene proporciones epidémicas, y su incidencia está aumentando. Tan solo en E.U, aproximadamente 21 millones de adultos tienen diabetes, y el 35% de los adultos tienen prediabetes o diabetes (Diabetes Care 2006; 29:1263-1268). En todo el mundo más de 150millones de adultos tienen diabetes, y la Organización Mundial de la Salud (OMS) espera que estas cifras se dupliquen en los próximos 20 años.1
La diabetes se asocia a ateroesclerosis acelerada y a un estado protrombótico, lo que aumenta mucho el riesgo de infarto al miocardio (IM), accidente cerebrovascular (ACV), arteriopatía periférica e insuficiencia cardiaca. El 75% de los pacientesdiabéticos muere por enfermedad cardiovascular y los pacientes diabéticos sin arteriopatía coronaria conocida tienen el mismo pronostico cardiovascular que los pacientes no diabeticos con arteriopatía coronaria. La DM es también la principal causa de ceguera en el adulto, insuficiencia renal en fase terminal y amputación no traumática de las extremidades inferiores. La diabetes confiere un riesgocardiovascular equivalente a envejecer 15 años (Lancet 2006; 368:29-36). El coste anual de la diabetes en cuanto a costes médicos y pérdida de productividad supera los 130, 000 millones de dólares tan sólo en Estados Unidos.2
En México actualmente esta considerada como un verdadero problema de salud pública, secundario a diversos factores entre los que destaca el envejecimiento de la población y laprevalencia de la patología, por esta razón surge la necesidad urgente de establecer un abordaje adecuado que permita modificar las consecuencias de esta entidad, es así como diversas organizaciones mundiales como la American Diabetes Association (ADA) se han dado a la tarea de unificar los planes de tratamiento, en nuestro país, se han implementado normas y guías clínicas para el diagnostico ymanejo, así como diferentes manuales de atención medica de primer y segundo nivel dentro de las instituciones de salud, en los cuales queda claro que es el primer nivel de atención quien tiene el compromiso de prevenir, diagnosticar, establecer y vigilar las medidas no farmacológicas y en su caso otorgar un tratamiento farmacológico adecuado con el afán de retardar las complicaciones y disminuir gastospor atención.2
La atención del diabético en el primer nivel, está considerada como pieza clave para mejorar las condiciones de salud de estos pacientes, por ello se han formulado estrategias que mejoren los aspectos educativos a pacientes y de capacitación para el equipo de salud, por otra parte se han realizado cambios para mejorar la calidad de la atención de los servicios aspirando aencontrar un impacto positivo en la salud de la población usuaria con este diagnostico. De esta manera podemos asegurar que este programa es uno de los principales retos para los próximos años y es en este sentido que toma un papel preponderante la influencia de la utilización de los servicios que actualmente brinda el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) sobre las condiciones de control de lospacientes diabéticos, de manera de que los resultados se conviertan en una herramienta de gran importancia para los tomadores de decisiones dentro de las áreas de planeación de los diferentes programas de salud orientados a la actual población de diabéticos y las generaciones futuras de derechohabientes con este diagnostico.3
Sin duda existen muchos otros factores que podrían estar relacionadoscon las condiciones presentes en los pacientes, algunas de ellas inherentes al auto cuidado o relacionadas a redes de apoyo como la familia y sociedad, las cuales también resulta importante analizar para establecer el papel que juegan en el control de los diabéticos.4
1.2. ANTECEDENTES CIENTIFICOS
La diabetes es una enfermedad que en las últimas décadas ha mostrado un incremento...
1.1. ASPECTOS ESENCIALES DE LA DIABETES
La diabetes mellitus (DM) es un problema de salud pública a nivel mundial que tiene proporciones epidémicas, y su incidencia está aumentando. Tan solo en E.U, aproximadamente 21 millones de adultos tienen diabetes, y el 35% de los adultos tienen prediabetes o diabetes (Diabetes Care 2006; 29:1263-1268). En todo el mundo más de 150millones de adultos tienen diabetes, y la Organización Mundial de la Salud (OMS) espera que estas cifras se dupliquen en los próximos 20 años.1
La diabetes se asocia a ateroesclerosis acelerada y a un estado protrombótico, lo que aumenta mucho el riesgo de infarto al miocardio (IM), accidente cerebrovascular (ACV), arteriopatía periférica e insuficiencia cardiaca. El 75% de los pacientesdiabéticos muere por enfermedad cardiovascular y los pacientes diabéticos sin arteriopatía coronaria conocida tienen el mismo pronostico cardiovascular que los pacientes no diabeticos con arteriopatía coronaria. La DM es también la principal causa de ceguera en el adulto, insuficiencia renal en fase terminal y amputación no traumática de las extremidades inferiores. La diabetes confiere un riesgocardiovascular equivalente a envejecer 15 años (Lancet 2006; 368:29-36). El coste anual de la diabetes en cuanto a costes médicos y pérdida de productividad supera los 130, 000 millones de dólares tan sólo en Estados Unidos.2
En México actualmente esta considerada como un verdadero problema de salud pública, secundario a diversos factores entre los que destaca el envejecimiento de la población y laprevalencia de la patología, por esta razón surge la necesidad urgente de establecer un abordaje adecuado que permita modificar las consecuencias de esta entidad, es así como diversas organizaciones mundiales como la American Diabetes Association (ADA) se han dado a la tarea de unificar los planes de tratamiento, en nuestro país, se han implementado normas y guías clínicas para el diagnostico ymanejo, así como diferentes manuales de atención medica de primer y segundo nivel dentro de las instituciones de salud, en los cuales queda claro que es el primer nivel de atención quien tiene el compromiso de prevenir, diagnosticar, establecer y vigilar las medidas no farmacológicas y en su caso otorgar un tratamiento farmacológico adecuado con el afán de retardar las complicaciones y disminuir gastospor atención.2
La atención del diabético en el primer nivel, está considerada como pieza clave para mejorar las condiciones de salud de estos pacientes, por ello se han formulado estrategias que mejoren los aspectos educativos a pacientes y de capacitación para el equipo de salud, por otra parte se han realizado cambios para mejorar la calidad de la atención de los servicios aspirando aencontrar un impacto positivo en la salud de la población usuaria con este diagnostico. De esta manera podemos asegurar que este programa es uno de los principales retos para los próximos años y es en este sentido que toma un papel preponderante la influencia de la utilización de los servicios que actualmente brinda el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) sobre las condiciones de control de lospacientes diabéticos, de manera de que los resultados se conviertan en una herramienta de gran importancia para los tomadores de decisiones dentro de las áreas de planeación de los diferentes programas de salud orientados a la actual población de diabéticos y las generaciones futuras de derechohabientes con este diagnostico.3
Sin duda existen muchos otros factores que podrían estar relacionadoscon las condiciones presentes en los pacientes, algunas de ellas inherentes al auto cuidado o relacionadas a redes de apoyo como la familia y sociedad, las cuales también resulta importante analizar para establecer el papel que juegan en el control de los diabéticos.4
1.2. ANTECEDENTES CIENTIFICOS
La diabetes es una enfermedad que en las últimas décadas ha mostrado un incremento...
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