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El tratamiento general de las intoxicaciones se lleva a cabo en tres fases consecutivas principales: el manejo de la emergencia en el sitio donde ocurrió la intoxicación (fase de emergencia); laaplicación de medidas generales, sintomáticas y de sostén para salvar la vida del paciente,
mantener estables sus signos vitales y corregir las complicaciones que se presenten (fase de apoyo vital);finalmente, el tratamiento de detoxificación, general y específico, tendiente a prevenir la absorción del tóxico, a incrementar su excreción y su neutralización mediante el empleo de antídotos yantagonistas (fase de detoxificación).
Para los fines de este libro, se hará la descripción de los principales fármacos empleados para el tratamiento específico de algunas intoxicaciones. Es de destacarque se trata de medicamentos en general muy eficaces aunque desafortunadamente su número es limitado por lo que, salvo algunas excepciones, no sustituyen a las dos fases de emergencia y de apoyo vital.Antídotos y antagonistas
Un antídoto es un químico capaz de combinarse con un tóxico para dar lugar a un nuevo compuesto en general inerte, polar y fácilmente eliminable. Un antagonista estárelacionado estructuralmente con el tóxico que actúa como agonista, y compite con éste por el sitio específico de su receptor modificando así la respuesta. En casos particulares, el fármaco puede actuarpor otros mecanismos que no son los mencionados. A continuación se describirán los principales agentes empleados con estos fines.
Carbón activado, antídoto casi universal.
El carbón activado seobtiene de la pirólisis de diversos materiales orgánicos como madera, pulpa, hueso, almidón, lactosa, sacrosa y cáscara de coco.
Se "activa" sometiendo el carbón a corrientes de aire o vapor de aguacalentadas a temperaturas elevadas (600-900°C), con lo que se fragmentan los gránulos de carbón incrementando así su superficie de adsorción que para el carbón activado disponible es de 950 m2/g aun...