Pulpitis

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  • Publicado : 24 de febrero de 2010
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DEFINICIÓN

Pulpitis es el nombre que se le da a cualquier inflamación de la pulpa, que puede ser aguda o crónica, con o sin síntomas, y reversible o irreversible.

La inflamación es, por naturaleza, un proceso expansivo q consiste en la dilatación de vasos sanguíneos, paso de liquido desde el tejido conjuntivo circundante y migración de células al área contigua.

La pulpa tienecaracterísticas peculiares que la hacen inusitadamente frágil y sensible:

✓ Se encuentra encerrada en un tejido duro (dentina y esmalte) que no permite la inflamación habitualmente relacionada con el exudado de un proceso inflamatorio agudo

✓ No hay circulación colateral para mantener la vitalidad cuando el riego sanguíneo primario esta comprometido

✓ La biopsia y la aplicación directa demedicamentos es imposible sin causar necrosis de todo el órgano. Cuando el dolor es el único signo que puede usarse para definir la gravedad de la inflamación pulpar.

ETIOLOGÍA

En la pulpa dental, la inflamación es la reacción a la lesión, tal y como sucede en cualquier otro órgano. Además, la respuesta de la pulpa incluye estimulación de los odontoblastos que depositan dentina reparadoraen el sitio y ayudan a proteger a la pulpa. Si la lesión es grave el resultado es la necrosis de estas células.

La caries es la forma de la lesión que provoca pulpitis con mas frecuencia. El grado de daño depende de la rapidez y la extensión de la destrucción del tejido duro

Los procesos dentales operatorios en la caries y preparacion de la corona también pueden desencadenar una respuestainflamatoria en la pulpa dental. El calor, la fricción ,sustancias químicas y materiales de relleno relacionados con reparación de dientes son los posibles irritantes.

Otros tipos de anomalía que pueden ocasionar pulpitis son traumatismo, en especial cuando es lo bastante grave para fracturar la raíz o la corona, y la enfermedad periodontal que se extiende a un orificio apical o lateral de laraíz.

|CAUSAS DE LA PULPITIS |
|BACTERIANAS |IATROGENICAS |TRAUMATISMOS |
| | | ||Caries |Generación de calor |Fracturas de la corona |
|Grietas en la corona |Profundidad de la preparación |Fracturas de la raíz |
|Bolsas periodontales |Deshidratación de los túbulos |Avulsión parcial ||Dientes malformados |Exposición pulpar |Bruxismo |
| |Desinfectantes volátiles/tóxicos |Abrasión |
| |Materiales de obturación | |FRECUENCIA

Estudios determinaron que el mayor número de tratamientos de conductos se ubicó a los 36 años, no hallando diferencia significativa entre las edades según el genero, también se planteó que las mujeres reciben terapia de canales con mayor frecuencia, debido a que disponen de mas tiempo para el tratamiento (21,22). Con respecto al genero, diversos estudios hallaron que en su mayoríapertenecen al genero femenino (23-29), encontraron que la mayor cantidad de pacientes correspondían a estudiantes, amas de casa y en su mayoría eran de sexo femenino entre las edades de 20 a 35 años (30-41). 
Los diagnósticos y tratamientos pulpares que fueron realizados en los pacientes del pregrado de la Clínica Estomatológica Central de la Facultad de Estomatología Roberto Beltrán Neira de la...
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