puntos importantes

Dengue
CONCEPTO

fase de incubación, de tres a diez días(5)

El dengue es una enfermedad infecciosa sistémica y dinámica. La infección puede cursar en forma asintomática o expresarse con un espectro clínico amplio que incluye las expresiones graves y las no graves. Después del período de incubación, la enfermedad comienza abruptamente y pasa por tres fases: febril, crítica y de recuperación(1)Manifestaciones clínicas
Después del periodo de incubación, el dengue inicia de manera súbita cursando por tres fases: febril, crítica y de recuperación.(5)
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referencia
1. http://www.bvsde.paho.org/texcom/cd045364/dengueatencion.pdf
2. Guía práctica clínica. Dengue grave y no grave
3.http://www1.paho.org/dor/images/stories/archivos/dengue_colera_2013/01_GTI_Internacional_Dengue_Dra_Anabelle_Alfaro.pdf?ua=1

PERIODO DE INCUBACION, AGENTE CAUSAL Y CICLO DE VIDA


El ser humano es el principal huésped amplificador del virus. El virus del dengue que circula en la sangre de humanos con viremia es ingerido por los mosquitos hembra durante la alimentación. Entonces, el virus infecta el intestino medio del mosquito y, posteriormente, hay propagación sistemica durante un período de 8 a 12 días.Después de este período de incubación extrínseco, el virus se puede transmitir a otros seres humanos durante la picadura y alimentación subsiguiente del mosquito. El período de incubación extrínseco está en parte influenciado por las condiciones ambientales, especialmente la temperatura ambiental. Después de eso, el mosquito permanece infeccioso durante el resto de su vida

Virus del Dengue Elagente causal es un virus de la familia Flaviviridae: arbovirus (arthropod-borne). Virus RNA monocatenario, envueltos de 40-50nm de diámetro. Se reconocen por variación de la proteína E 4 tipos antigénicos (llamados DEN- 1, DEN-2, Den-3 y DEN-4)(2)

CICLO BIOLOGICO DEL VECTOR El A. aegypti, como todos los mosquitos, tiene dos fases bien diferenciadas en su ciclo de vida: 1) fase acuática, contres formas evolutivas diferentes: huevo, larva y pupa; y 2) fase aérea o de adulto o imago.(2)
referencia
1. Guía práctica clínica. Dengue grave y no grave
2. http://es.slideshare.net/JoseMoi/dengue-14056244
3. http://es.slideshare.net/JoseMoi/dengue-14056244


FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA



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referencia


SIGNOS Y SINTOMAS

SINTOMATOLOGÍA
Dengue común (clásico). Caso probable de dengueclásico: paciente que presenta fiebre de 2a 7 días de evolución y dos o más de las siguientes manifestaciones: Dolor retro cular Mialgias Artralgias Erupción cutánea Manifestaciones hemorrágicas (prueba de torniquete positiva, petequias, equimosis o púrpura, hemorragias de las mucosas, del tracto gastrointestinal, de los lugares de punción u otras)
Dengue hemorrágico: Caso probable de denguehemorrágico: paciente con todos los signos siguientes: Fiebre o antecedentes cercanos de fiebre aguda Manifestaciones hemorrágicas, por lo menos una de las siguientes: prueba de torniquete positiva, petequias, equimosis o púrpura, hemorragias de las mucosas, del tracto gastrointestinal, de los lugares de punción, prueba de torniquete positivo ·Trombocitopenia ( menos de 100 000 x mm³ ) ·Extravasaciónde plasma por aumento de la permeabilidad vascular, Signos asociados a la extravasación de plasma: derrame pleural, ·Derrame pericardio. ·Ascitis, -Hipoproteinemia.(3)


referencia


DIAGNOSTICO MEDICO Y DIAGNOSTICO ENFERMERO

DIAGNÓSTICO El diagnóstico se basa en criterios clínicos y de laboratorio.
PRUEBA DE TORNIQUETE (RUMPEL- LEEDE) El signo de torniquete se busca de la siguiente manera:Se toma la presión arterial como usualmente se hace; se mantiene el manguito del esfigmomanómetro inflado en el promedio de la presión sistólica y diastólica durante 3a 5 minutos, se retira el manguito y se marca en el antebrazo un área de 2.5 cm²; se cuenta el número de petequias. La prueba se considera positiva si el número de petequias es > 20. El 20% de la población normal (más frecuente en...