Reconocimiento primario

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RECONOCIMIENTO PRIMARIO DE LA VICTIMA
Para valorar un enfermo urgente hay que revisar:
• 1- ESTADO DE CONCIENCIA.
• 2- RESPIRACIÓN
• 3- FUNCIÓN CARDIACA
• 4- PÉRDIDA DE LÍQUIDOS
Los signos clínicos que indican peligro vital pueden ser detectados por cualquier persona mediante la vista, el oído y el tacto, es decir, sin ayuda de ningún medio auxiliar. PREGUNTAS A PLANTEAR:
• ¿Contestael enfermo a nuestras preguntas o se halla inconsciente? Si contesta, nos indica que su vía aérea está permeable y que su cerebro está perfundido.
• Si no obtenemos respuesta debemos escuchar los ruidos respiratorios o comprobar los movimientos respiratorios con las manos sobre el tórax y , a continuación abriremos la boca para explorar la vía aérea.
• Si el paciente presenta obstrucción de lavía aérea, procederemos a elevar la barbilla o traccionar del maxilar para levantar la lengua, y limpiar la boca .
• Inicialmente se puede obtener la suficiente información de la función cardio-circulatoria mediante el pulso, el color y la temperatura de la piel. ¿ Es palpable? ¿Presenta alguna alteración? ¿Está el enfermo pálido o tiene la piel fría?
• Si hay signos de hemorragia externa seprocederá de inmediato a identificar los puntos sangrantes y aplicar compresión local directa.
OTRAS MEDIDAS:
Además, en nuestra actuación ante una emergencia, hemos de tener en cuenta:
• Cuidar de la propia seguridad. No aventurarse en un rescate en tanques, por ejemplo, sin el equipo de protección adecuado.
• Alejar a la víctima del lugar del peligro. Ej.: incendio, emisión degases...etc.
• Ante todo traumatizado, valorar la posibilidad de que exista daño en la columna vertebral y actuar en consecuencia para evitar lesiones medulares.
• Pedir ayuda. Contactar con el Centro Radio Médico sin por ello dejar de atender al enfermo. Posiblemente haya que organizar después la evacuación y/o el traslado del tripulante afectado.
• Nunca dar por muerta a una persona hasta queaparezcan signos evidentes de muerte.

RECONOCIMIENTO SECUNDARIO

Respiración. Una respiración normal se caracteriza por ser cómoda, con un leve levantamiento del abdomen y pared torácica (pecho), sin la intervención de músculos accesorios. Durante la evaluación de la respiración se deben considerar los siguientes factores: (1) frecuencia, (2) profundidad, (3) patrón y (4) sonidos respiratorios.La frecuencia respiratoria representa el número de respiraciones (ciclos de inhalación y exhalación) en reposo durante un minuto. Es un índice sobre el tiempo que tarda el intercambio de gases a nivel de los alveolos pulmonares. Nos indica si la respiración es normal, rápida o lenta. Para determinar la frecuencia respiratoria, el rescatador debe colocarse en un lado de la víctima, con unavisión clara del pecho. Cuente el número de veces que sube y baja el margen del pecho durante 15 o 30 segundos. Para convertirlo en respiraciones por minuto, multiplique el valor resultante por 4 si se tomó en 15 segundo, o por 2 se se registró en 30 segundos. Por ejemplo, si se contabilizaron 4 subidas del pecho durante 15 segundos, entonces la víctima posee una frecuencia respiratiria de 16respiraciones por minuto (4 X 4 = 16 respiraciones/min.). Comúnmente la frecuencia respiratoria normal puede fluctuar entre 12 y 20 respiraciones/minuto en el adulto. En niños, la frecuencia respiratoria es más alta . Existe una variedad de respiraciones anormales, cada una con un nombre específico que la identifica . Por ejemplo, una frecuencia respiratoria mayor de 24 resp./min se conoce comotaquipnea. Por otro lado, una frecuencia respiratoria menor de 10 resp/min se le da el nombre de bradipnea.
La calidad de las respiraciones nos indican si la víctima posee dificultades respiratorias, si padece de una condición crónica de obstrucción respiratoria, entre otras posibilidades. Cuando se evalúa la calidad de la respiración se determina si es normal, forzada o jadeante, superficial o...
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