Resumen nuevas puntualizaciones sobre las neuropsicosis de defensa

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Nuevas puntualizaciones sobre las Neuropsicosis de defensa (1896)
La paranoia es una psicosis de defensa, es decir que proviene, al igual que la histeria y las representaciones obsesivas, de la represión de recuerdos penosos, y sus síntomas son determinados en su forma por el contenido de lo reprimido. La paranoia posee un particular camino de represión, asía como en la histeria se leva a caboel camino de la conversión a la inervación corporal y la neurosis obsesiva por sustitución (desplazamiento a lo largo de ciertas cadenas asociativas). Freud relata el caso de la señora P. que tiene treinta y dos años de edad, está casada y tiene un chico de dos años de edad. Estaba sana hasta que seis meses después de nacer su hijo empezaron los primeros síntomas de su afección. Se volvió hurañay desconfianza, y rechazaba el trato con la familia de su marido. Se quejaba de que los vecinos habían variado su comportamiento. Estas quejas aumentaron poco a poco de tamaño pero no de precisión: tenían algo contra ella pero no sabía que. Tiempo después se queja de que es observada y que le coligen sus pensamientos. Poco a poco empeoró, no quería comer, y la internaron para un tratamiento deaguas. Una vez estando con su mucama sintió una sensación en el regazo y supo que su mucama estaba teniendo pensamientos indecentes. Esta sensación se volvió cada vez más frecuente y sentía en sus genitales como una mano pesada. Luego empezó a ver imágenes que la espantaban, de desnudez femenina, un regazo femenino desnudo con vello. La imagen del regazo velludo y la sensación de órgano le acudíanjuntas la mayoría de las veces. La imágenes eran muy martirizadoras para ellas y las veía en compañía de mujeres, por lo que deducía que ellas también tenían la misma imagen de ella. Simultáneamente comenzaron a fastidiarla las voces, que ella no reconocía ni sabía explicar. Cada uno de sus movimientos era comentado, y a veces escuchaba amenazas y reproches. Se rehusaba a salir y tenía asco de lacomida. No había formaciones delirantes para la interpretación de las alucinaciones. Su inteligencia no sufrió menoscabo. Jamás hablaba de sus alucinaciones, y tampoco hablaba últimamente de las mortificaciones y persecuciones que sufría. Freud partió de la premisa de que en la paranoia había unos pensamientos inconscientes y unos recuerdos reprimidos que podían ser llevados a conciencia venciendouna cierta resistencia. La enferma se comportó en el análisis como lo haría una histérica y reprodujo unos pensamientos que no recordaba haber tenido, que al principio no entendía y que contradecía sus expectativas. Así quedaba probada también para un caso de paranoia las representaciones inconscientes sustantivas y ello daba derecho a pensar que se podría reducir de la paranoia igualmente a unarepresión. Lo peculiar era que la mayoría de las veces ella oía o alucinaba interiormente, como sus voces, las indicaciones que provenían de lo inconciente. La imagen del regazo femenino acudía junto a la sensación de órgano en el regazo, aunque esta último era mucho más constante. Las primeras imágenes de regazos desnudos se le habían presentado en el instituto de cura de aguas, luego de habervisto a mujeres realmente desnudas. Probaron ser simple reproducciones de una imagen real. Estas impresiones se repitieron porque se le anudó un gran interés. Informó que en aquel momento había sentido vergüenza por aquellas mujeres, y ella misma, desde que tiene memoria, se avergüenza de que la vean desnuda. Esa vergüenza compulsiva esconde una vivencia primitiva en la que ella no se avergonzó.Reprodujo una serie de escenas donde, siendo pequeña, sintió vergüenza de su desnudez frente a diferentes personas. La serie terminó en una imagen de cuando tenía seis años: se desvistió para meterse en la cama, sin avergonzarse, con su hermano presente. Hubo muchas escenas de estas donde los hermanitos tenían la costumbre de mostrarse desnudos uno al otro antes de meterse en la cama. Era un...
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