reticulocitos

Los Reticulocitos, eritrocitos inmaduros, existen en la sangre en una proporción de cinco a diez por mil hematíes. Su tamaño es el de los demás hematíes y se caracterizapor contener una pequeña cantidad de ARN (ribosomas) formando un retículo granulofilamentoso observable al ser teñido con colorantes llamados vitales como son el azulbrillante de Cresilo o el azul de metileno nuevo. La cantidad de ARN es tanto menor cuanto más madura es la célula.
El recuento de reticulocitos es la técnica más simpleactualmente disponible para valorar la actividad eritropoyetica de la medula ósea. Cuando una anemia se acompaña de un elevado número de Reticulocitos circulantes (reticulocitos)se considera regenerativa, mientras que cuando el número es normal o disminuido se denomina arregenerativa.
En condiciones normales, los Reticulocitos permanecen en lamedula durante 2-3 días y terminan su maduración en 24 horas, aproximadamente, una vez ya en la sangre periférica.
El recuento de Reticulocitos debe realizarse a partir desangre total con anticoagulante (EDTA) y a ser posible, dentro de las 24 primeras horas de la extracción cuando la sangre se conserva a temperatura ambiente. Si se mantiene a4°C, el recuento puede realizarse hasta 48 horas después de la extracción. El recuento puede efectuarse por dos procedimientos:
• Tinción vital y microscopio óptico
•Citometria de flujo
El método manual adolece de muy escasa fiabilidad (coeficientes de variación >20%), lo que limita su empleo para valorar la capacidad de respuestamedular frente a terapéuticas agresiva, pero sobre todo a los errores de índole subjetiva debidos al diferente criterio que cada observador tiene de lo que es un Reticulocito.