Salud bucal en el adulto mayor institucionalizado

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Slud bucal en el Adulto Mayor Institucionalizado,
Dra Zuilen Jimenez Quintana, Dr Rolando Saez Carriera, Dra. Ivonne Gil Jimenez
INTRODUCCIÓN
Introducción
La segunda mitad del Siglo XX sorprende al mundo con un nuevo reto nunca antes vivido por la humanidad: el envejecimiento poblacional 1, 2. La atención médica está preservando la vida en ambos extremos de la parábola vital: la mortalidad delos lactantes ha disminuido rápidamente y hay mayor cantidad de personas que viven más tiempo. El efecto de esta situación, sumado al de una menor tasa de fecundidad, es un aumento de la proporción de personas de 60 años de edad y más 3, 4, 5. Es posible que en este siglo XXI el alza sea aún más espectacular, la prevención, la eliminación de enfermedades y el control del proceso de envejecimientoincrementarán probablemente la esperanza de vida media mundial de 66 a 110 ó 120 años de edad 1, 6.
Según cifras de la ONU, en 1950 había en el mundo alrededor de 200 millones de personas de 60 años de edad en adelante, la cifra aumentó a 350 millones en 1975, continuó su ascenso a 600 millones en el año 2000 7, llegará a 1 200 millones en el 2025 8, 9 y se elevará a casi 2000 millones para el2050, cuando se contará con más personas mayores de 60 años de edad que con niños menores de 15 años de edad 1, 10, 11.

Este mismo comportamiento se evidenciará en todos los países de la región de América Latina y el Caribe, donde las personas mayores de 60 años de edad alcanzaron los 42 millones (1 de cada 12 habitantes), cifra que se elevará a 100 millones en el 2025 (1 de cada 8 habitantes)7, y en el 2050 uno de cada cuatro latinoamericanos será una persona adulta mayor 1, 12.

Entre los países de América Latina y el Caribe: Barbados (13,1 %), Cuba (15,8 %) y Uruguay (17,2 %) resultan los más envejecidos en la actualidad; se estima que para el 2025 estos valores estarán alrededor del 25 % en los casos de Barbados y Cuba y de 17,6 % para Uruguay 1, 13.

El proceso deenvejecimiento de la población cubana tiene lugar desde el pasado siglo y una de las características más relevantes, es la rapidez con que se produce1. En 1899 en Cuba habitaban sólo 72 000 personas mayores de 60 años de edad (1 por cada 22 personas de la totalidad de la población), ya en 1953 existían 400 000 14, 15, incremento que se debió a la disminución de la mortalidad, y a una importante corrienteinmigratoria, que arribó al país en las tres primeras décadas del siglo XX. En el año 2000 la cifra estimada ascendió a 1 601 993 16 y al cierre del 2005 la población cubana en términos de envejecimiento alcanzó un 15.8 % de personas de 60 años de edad y más (1,7 millones), cifra que es superior en más de medio millón a la de hace 20 años atrás. En Cuba la población femenina presenta un 16.5 % deadultas mayores y la población masculina un 15.0 % de adultos mayores. En nuestro país del total de personas de 60 años de edad y más aproximadamente el 52 % corresponde al sexo femenino frente a un 48 % del sexo masculino que en cifras absolutas significa que las féminas superan a los varones en algo más de ochenta mil 9. Las mujeres cubanas viven como promedio 4 años más que los hombres y al arribara los 60 años de edad la diferencia en la esperanza de vida es de algo más de 2 años, siendo 20.36 años en el caso de los hombres y 22.63 años en las mujeres 1. El 54,6 % de la población adulta mayor reside en zonas urbanas, el 29 % en zonas intermedias o también llamadas urbano-rurales y el 16,4 % en zonas rurales 3. Las provincias más envejecidas del nuestro país son Villa Clara (19.0 % depersonas de 60 años de edad y más) y Ciudad de La Habana (18.1 %) 9. La razón viejo/adulto (V/A), para el país es de 0.221, es decir, por cada 100 adultos hay alrededor de 22 adultos mayores y existen tres provincias en que la razón viejo/joven (V/J), presenta valores por encima de 0.8, ellas son Villa Clara (0.867), Ciudad de La Habana (0.860) y Sancti Spíritus (0.803), y otras dos superan el 0.7....
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