Salud en colombia

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  • Publicado : 3 de noviembre de 2010
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ENFERMEDAD DEL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO A CAUSA DE LA EVASIÓN, ELUSIÓN Y ABUSO DE LA LEY.

El sistema de seguridad social en salud de Colombia, tiene hoy grandes problemáticas que al abrumador paso al que se viene, no será posible darle soluciones, ya que hay muchos actores e intereses particulares de por medio, tanto públicos, como privados, que no permiten, o mas bien que siempreintentan sacarle la mejor tajada al sistema, y lo que si es seguro, es que siempre lo logran, gracias a que la normatividad en salud tiene grandes vacíos, a los que les sacan provecho, y que aunque no existieran, de cualquier manera, siempre resultaría la forma de evadir, eludir o abusar de la Ley.

Al sistema no le faltan críticas, como: La poca cobertura, el mal servicio, la falta de equidad, laineficiencia, la falta de integridad, la poca participación, la comercialización de la salud, entre otras, siendo estas las mas escuchadas comúnmente, junto con: “Todo lo malo que esta pasando con la salud en Colombia, es gracias a esa Ley 100 de 1.993, que creó el presidente, que lo único que busca es acabar con la salud y dejar a todo el mundo sin seguridad social”, porque así dicen, pero casinunca se escucha decir, que esa Ley, no saben, o mejor dicho no les interesa aplicarla como se debe, ni mucho menos, que si no fuera por la “malicia indígena” de todos los Colombianos, que quieren siempre lo mas bueno, pero mas fácil, cómodo y barato, la salud en Colombia no estaría tan mal.
Es decir, si no fuera por tantos usuarios que buscan la forma de pagar menos y conseguir mas, si nofuera por el sector privado que siempre quiere obtener ganancias a costa del sacrificio de otros, o sino fuera por el sector publico que no sabe gestionar eficientemente los recursos, la salud en Colombia, estaría mejor. El problema radica, en que cambiar estas condiciones es prácticamente imposible, y que no existe un organismo regulador, lo suficientemente bueno, como para controlar y velar por eldebido cumplimiento de la Ley, de todos estos actores.
Para llegar mas específicamente a esos problemas (evasión, elusión y abuso), causados por esa “malicia indígena” de los Colombianos, termino que se usa con un gran orgullo; y poder dejar mas claro cual es la verdadera enfermedad del sistema, es necesario explicar los actos mas comunes de dicha malicia indígena, a los que acuden las EPS’s,usuarios, gobierno y hasta IPS’s, aún estando prohibidos por la Ley, o porque no se mencionen o simplemente, porque se evaden las responsabilidades legales.

Las EPS´s, actuales administradoras del sistema de salud Colombiano, son sin duda las que mas ganan y sacan la mayor tajada del sistema, convirtiéndose en una de la empresas mas rentables que existe en Colombia, y como no, si todos susingresos son de carácter obligatorio para sus afiliados (clientes). No obstante y no conformes con lo que obtienen, siempre buscan la forma de evadir y abusar de la Ley; por ejemplo:

• La ley les prohíbe hacer selección adversa y tener en cuenta las preexistencias, a la hora de afiliar algún usuario, y sin embargo, a muchas personas les niegan la afiliación ya sea, por su edad o susenfermedades, claro está, que no les dicen así, se valen de poner trabas a la afiliación, como: Exigir un montón de requisitos que ni siquiera necesitan y que saben que no van a conseguir o demorándoles excesivamente el tiempo de afiliación, obligando a estas personas, a buscar otra EPS, si consiguen, o a gastar dinero de su bolsillo para recibir la atención que obviamente necesitan y con granurgencia, debido a su vulnerabilidad.

• Las EPS´s están obligadas a estar actualizando toda la información de sus afiliados y reportarla, para efectos de la UPC, ya sea porque varíe de acuerdo a la edad, o porque ya no se necesite por defunción del usuario, pero a medida de su conveniencia no lo hacen, pues les convienen que les paguen muertos, o que les paguen una UPC mas alta por los...
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