Salud Ocupacional

Lineamientos para Reducir los Patógenos en los Hospitales Veterinarios
20/07/2011 · 2 COMENTARIOS
ARTÍCULOS, DESTACADOS · ETIQUETADO: DESINFECCIÓN, DESINFECTANTES
Selección del Desinfectante, Protocolos de Limpieza e Higiene de las Manos
Por Joshua A. Portner, DVM, DACVECC, Justine A. Johnson, DVM, DACVECC
Resumen: La resistencia a los antibióticos es un problema constante en el entornohospitalario. Los organismos que causan las infecciones adquiridas en el hospital son por lo general altamente resistentes, requieren antibióticos costosos y hospitalización posterior. Como resultado, muchos dueños de mascotas infectadas eligen la eutanasia. La desinfección apropiada del hospital y las prácticas higiénicas del personal pueden evitar dichas infecciones ya que reducen la carga patógenaen un establecimiento de conformidad con la “triada de prevención en nosocomios” — uso adecuado de antibióticos, higiene del personal y del paciente, y mantenimiento y desinfección del hospital. Esta vista general resalta el desarrollo y la aplicación de protocolos de desinfección en los hospitales y las prácticas de higiene de las manos en los hospitales veterinarios de animales pequeños.
Lasinfecciones adquiridas en los hospitales (nosocomiales) son un problema creciente en la medicina humana y veterinaria. Dichas infecciones se definen como aquellas que estuvieron presentes o en incubación al momento de presentarse en el hospital. Dado que la atención veterinaria está llegando a ser cada vez más sofisticada tanto en la práctica general como en los establecimientos deemergencia/referencia, las infecciones nosocomiales constituyen una preocupación particular ya que tienden a implicar bacterias altamente infecciosas y resistentes a múltiples fármacos, y los pacientes son menos capaces de sobrevivir a dicha complicación debido a su ya comprometida condición. La bibliografía médica sobre los seres humanos proporciona estimados mundiales conservadores de 15 millones de infeccionesnosocomiales cada año (5% de la población hospitalizada), que originan 1.5 millones de muertes anuales (10% de los pacientes afectados)1. Los datos más recientes informaron un estimado de 1.7 millones de infecciones adquiridas en los hospitales, que contribuyeron a 99.000 muertes en el 2002 solamente en los Estados Unidos2. Más del 50% de estas infecciones comprometían el tracto urinario o unsitio quirúrgico. Debido a las inconsistencias en los métodos de recolección de datos y a la indisponibilidad de tasas previas de infección, las comparaciones con los años anteriores resultan muy difíciles.
El número de infecciones adquiridas en los hospitales en la medicina veterinaria es desconocido. A pesar de que el número puede ser menor que en la medicina humana, dichas infecciones en lasmascotas pueden tener un efecto mucho más profundo dado las consideraciones emocionales y la falta de un seguro de salud para los animales. Las infecciones nosocomiales en los pacientes veterinarios a menudo tienen un patrón de resistencia a los antibióticos de amplio espectro que necesita el uso de fármacos extremadamente costosos, aumentando así el costo del tratamiento y prolongando lahospitalización y el sufrimiento del paciente. Estas variables a menudo originan una mayor mortalidad en la forma de eutanasia.
Los organismos que pueden causar las infecciones adquiridas en los hospitales provienen de los profesionales de la salud, las soluciones y líquidos presentes en el hospital, y de las superficies tales como pisos, paredes, jaulas, equipos y mostradores. La desinfección de lassuperficies es importante para reducir la carga patógena del hospital. Si el patógeno de un paciente afectado contamina el ambiente, la superficie colonizada puede a su vez contaminar al personal sanitario u a otros pacientes, dando como resultado la transmisión de patógenos incluso cuando no existe contacto directo entre los pacientes.3–6
Los pacientes admitidos en el hospital con frecuencia reciben...