Salud

ORIGINALES

Factores de riesgo de criptorquidia
M.T. Rueda-Domingoa / E. López Navarreteb / M. Nogueras-Ocañac / P. Lardelli-Claretd / J.J. Jiménez-Moleónd / A. Zuluaga-Gómezc a Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario San Cecilio de Granada. b Distrito Sanitario de Atención Primaria Costa-Alpujarra de Granada. Servicio Andaluz de Salud. c Servicio deUrología. Hospital Universitario San Cecilio de Granada. d Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Granada.

Correspondencia: Dra. M.T. Rueda Domingo. Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina. Avda. de Madrid, 11. 18012 Granada. Correo electrónico: trueda@hsc.sas.junta-andalucia.es Recibido: 12 de marzo de 2001. Aceptado: 27 de julio de 2001.(Risk factors for cryptorchidism)

Resumen Objetivos: Identificar los principales factores de riesgo de criptorquidia en nuestro ámbito geográfico y la posible asociación de ésta con factores ambientales. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles. La población diana estuvo constituida por los varones nacidos en el Hospital Universitario San Cecilio de Granada entre el 1de enero de 1992 y el 31 de diciembre de 1999. Se seleccionaron todos los casos (n = 70) diagnosticados de criptorquidia a partir del primer año de vida en las historias clínicas de urología y endocrinología pediátrica del hospital, así como una muestra de 144 controles sin esta enfermedad, ni ninguna otra genitourinaria relacionada. A partir de la historia obstétrica materna se recogióinformación sobre los potenciales factores de riesgo considerados: factores previos al embarazo (p. ej., lugar de residencia, profesión de los padres); factores del embarazo (p.ej., enfermedades y tratamiento hormonal durante la gestación); y factores del parto y neonatales (p. ej., tipo de parto, edad gestacional y peso del neonato). Para cada uno de ellos se calculó su odds ratio cruda (ORc) y ajustada(ORa) mediante regresión logística no condicionada. Resultados: La baja edad gestacional (igual o menor de 37 semanas) y el parto por cesárea se asociaron significativamente con la frecuencia de criptorquidia (respectivamente, ORc= 3,50 y ORc 2,47). También se apreció una asociación con la residencia materna en el Distrito Sanitario Costa-Alpujarra (ORc = 4,04), si bien ésta disminuyó al considerarla profesión del padre en tareas agrícolas. Esta última variable también pareció presentar una asociación, no significativa, con la frecuencia de criptorquidia (ORc = 2,26). Conclusiones: Nuestros resultados son consistentes con los obtenidos en otros estudios, a excepción de la ausencia de asociación para el bajo peso del recién nacido. La variabilidad geográfica detectada sugiere la existencia defactores ambientales, quizá relacionados con la ocupación en tareas agrícolas. Palabras clave: Criptorquidia. Factores de riesgo. Exposición ocupacional. Estudio de casos y controles.

Summary Objectives: To identify the main risk factors for cryptorchidism in southeast Spain, and their possible association with environmental factors. Methods: In this retrospective case-control study, thetarget population consisted of babies born in the University of Granada Hospital (UGH) in Granada, Spain, between 1 January 1992 and 31 December 1999, both inclusive. All boys from the target population aged 1 year or more diagnosed at the Pediatric Urology or Endocrinology Services of the UGH as having cryptorchidism (n = 70) were included, and a random sample of 144 baby boys born withoutcryptorchidism or any other related genitourinary abnormality or disease formed the control group. The mother’s hospital record in the obstetrics clinic was checked to record information on potential risk factors, such as residence (specific health care district), parents’ occupation, obstetric antecedents, diseases during pregnancy, gestational age at birth, birth weight and type of delivery. To search...