Sangrado transvaginas

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El sangrado uterino anormal es la principal causa de consulta al médico de la mujeres de todas las edades. El sangrado uterino disfuncional (SUD) se define como el sangrado uterino anormal no causadopor patología pélvica, medicamentos, enfermedades sistémicas o embarazo. Otras causas de sangrado pueden ser:

1. Complicaciones del embarazo: Embarazo intrauterino, embarazo ectópico, abortoespontáneo, enfermedad trofoblástica gestacional, placenta previa.

2. Infección: Cervicitis, endometritis.

3. Enfermedades sistémicas: Enfermedades hepáticas, enfermedades renales,coagulopatías, trombocitopenia, enfermedad de von Willebrand, leucemia.

4. Medicamentos / Iatrogénica: Dispositivo intrauterino (DIU), hormonas (anticonceptivos orales, estrógenos,progesterona.

5. Hormonales: Ciclos anovolutarios, hipotiroidismo, hiperprolactinemia, enfermedad de Cushing, sindrome de ovario poliquístico, tumor o disfunción adrenal, stress (emocional, ejercicioexcesivo).

6. Traumatismos: Laceración, abrasión, cuerpos extraños.

7. Neoplasias maliganas: cervical, endometrial o avárica.

8. Patología pélvica benigna: Pólipo cervical,pólipo endometrial, leiomioma, adenomiosis.

La etiología más probable del sangrado uterino anormal se relaciona con las pacientes en edad reproductiva, con mayor probabilidad de una seria patologíaendometrial. El diagnóstico específico depende de si la paciente es premenopáusica, perimenopáusica o postmenopáusica



Mujeres premenopáusicas:

La anovulación es el principal causa de SUDen mujeres en edad reproductiva, y sobre todo en adolescentes, por inmadurez del eje hipotálamico-hipofisario. Se debe dosar los nivele séricos de Hormona Estimulante de Tirotrofina (TSH) y Prolactinapara excluir patologías mayores. La pérdida de peso, desórdenes de la alimentación, stress, enfermedades crónicas o ejercicio excesivo pueden causar anovulación hipotalámica. Otras causas de...
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