sarampion

Rc\ tsp Salud Publvza 1999. 73: 605-608

EPIDEMIOLOGÍA

N ’ 5 - Septiembre-Octubre

MOLECULAR

DEL VIRUS

Rafael Fernández-Muñoz,
Juan Carabaña, Montserrat
Caballero,
Duque, M. Dolores García-Villalón
y María Luisa Celma.
Virología,

Hospital

Ramón

1999

DEL SARAMPIÓN

Paloma B. Liton,

Beatriz

M.

y Cajal.

INTRODUCCIÓN
El virus del sarampión(VS) pertenecealgénero de los Morbillivirus, que agrupa a
los virus del moquillo canino, virus de la
pestebovina, virus de los pequeños
rumiantes, morbillivirus de los fócidos, y al morbillivirus de los delfines. Este géneropertenece a la familia de los Paramimviridae, que
sonvirus RNA de una solacadenadepolaridad negativa (complementaria a los RNA
mensajeros)que forma una nucleocápside
helicoidalrecubierta de membrana de origen celular’.
El genoma de los virus salvajes del sarampión esuna molécula de RNA de 15.984
nucleótidos2,codifica por las proteínas estructurales: N (nucleocápsida),P (fosfoproteína), L (polimerasa),M (matriz), H (hemaglutinina) y F (de fusión) que se incorporan
a las partículasvíricas, y otrasno estructurales V y C que se encuentran solamenteen
las células infectadas. Enla figura 1 se esquematizanla estructura de virus y susproteínas.
El virus de sarampión es un virus de
transmisiónrespiratoria que infecta a humanosy primates, y del que no sehan descrito
serotipos.
Correspondencia:
Virología.
Hospital «Ramón y CajaIr>
Carretera de Colmenar.
Km 9
28034 Madrid.

Produce un cuadro exantemático, que va
acompañadode una inmunosupresiOn
transitoria queprobablementecontribuye a una
parte de las complicacionespor infecciones
oportunistas.El sarampióny sus complicaciones,que puedenser severas,actualmente
está matando másde un millón de niños al
año, a nivel mundial.
Al margende las complicacionesde la infección aguda, principalmente respkratorias
y neurológicas, el VS causa encefalitis de
curso subagudo,que puedeiniciarsusmanifestacionesclínicas al cabo de meses,como
la encefalitis en inmunodefícientes(MIBE),
o de añoso décadas,como la Panencefalitis
EsclerosanteSubaguda (SSPE), ambas de
curso prolongado y mortal.
Se dispone de una vacuna viva atenuada
que es eficaz, aunqueen niños de menosde
un año en paísesde bajo nivel sanitario no
seasuficientementeefectiva, debido a anticuerposneutralizantesmaternosu otrascausasasociadasidentificadas.
no
En nuestrolaboratorio hemosprocedido a
determinar la secuenciade genes de virus
VS recién aisladospor nosotros, para excluir cualquier variación en su genoma introducida durante su cultivo. El objetivo es
doble, por un lado conocer la estructura
completa del genoma de virus del sarampión salvaje, ya que, hasta ahora, sólo seha
reportado el genoma de un virus atenuadovacunal, y por otro lado, definir los posibles

Rafael Fernández-Muñoz

et al

Figura

genotipos circulantes de VS y estudiar su
distribución geográfica y evolución.
En colaboración con laboratorios de Virología de Queen’s University de Belfast,
Colin Dales Laboratories de Londres, Universität Würzburg, y del CDC en Atlanta,
hemos definido la mayoría de los genotipos
circulantes en lasúltimas décadas, a nivel
global. En el árbol filogenético, elaborado a
partir de la secuencia de la zona variable del
gen N mediante un programa CLUSTAL-53,
se observa que los aislados estudiados se
agrupan en un número limitado de grupos,
en general bien diferenciados, para los que
propusimos la denominación de genotipos
A,.....F. Aunque los virus de un genotipo se
han aislado en distintasáreas geográficas,
observamos cierto endemismo y alguno de
ellos, como el F, con aislados circulantes en
Madrid, parecen haberse extinguido.
Cuando elaboramos un árbol filogenético
a partir de las secuencias del gen H4, se obtuvo una distribución similar para todos los
aislados estudiados, excepto uno más mutado en estos genes Este resultado apoya la
definición hecha de los genotipos...