Seguro popular

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UNIVERSIDAD LICEO CERVANTINO

SEGURIDAD social

SEGURO POPULAR

ELIZABETH PEREZ ESPINOZA
IRAPUATO GUANJUATO 02 DE SEPTIEMBRE DE 2010
ÍNDICE

CONTENIDO PAGINA
PORTADA 1
INDICE 2
INTRODUCCION 3
REQUISITOS DE AFILIACIÓN 4
PROCESO DE AFILIACIÓN 5
ESTADOS QUE CUENTAN CON EL SISTEMA DE SEGURO POPULAR. 6
CUOTAS FAMILIARES 7-8
EL SEGURO POPULAR A NIVEL FEDERAL Y ESTATAL 9BENEFICIARIOS 10
DERECHOS 11
OBLIGACIONES. 12
CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2009 (CAUSES). 13-23
FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS CATASTRÓFICOS (FPGC). 24-25
BIBLIOGRAFÍA 25


INTRODUCCION

El Seguro Popular forma parte del Sistema de Protección Social en Salud, el cual busca otorgar cobertura de servicios de salud, a través de un aseguramiento público y voluntario, para aquellaspersonas de bajos recursos que no cuentan con empleo o que trabajan por cuenta propia y que no son derechohabientes de ninguna institución de seguridad social.

Los integrantes de las familias afiliadas al Sistema de Protección Social en Salud a través del Seguro Popular tendrán acceso a los servicios médico-quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios que satisfagan de manera integral lasnecesidades de salud. Actualmente, el Seguro Popular ofrece una cobertura a 266 intervenciones médicas, las cuales se encuentran descritas en el Catálogo Universal de Servicios de Salud.

La unidad de protección del Sistema de Protección Social en Salud es el núcleo familiar (familias), el cual se puede integrar por:
1. Los cónyuges; o
2. La concubina y el concubinario; o
3. El padre y/o la madre nounidos en vínculo matrimonial o concubinato y
4. Los hijos menores de edad;
5. Los menores de edad que formen parte del hogar y tengan parentesco de consanguinidad con los mencionados en los números 1 a 3
6. Los hijos solteros de hasta 25 años que prueben ser estudiantes;
7. Los hijos discapacitados dependientes;
8. Los ascendientes directos en línea recta mayores de 64 años, que seandependientes económicos y vivan en el mismo hogar
9. Las personas que aún no teniendo parentesco de consanguinidad con los mencionados en los números 1 a 3, habitan en la misma vivienda y dependan económicamente de él y sean menores de 18 años o discapacitados dependientes de cualquier edad
También pueden afiliarse voluntariamente las personas mayores de 18 años de manera individual
Para poderacceder a los beneficios que otorga el Seguro Popular debes cumplir con los requisitos de afiliación y seguir el procedimiento de afiliación.

REQUISITOS DE AFILIACIÓN
1. Residir en territorio nacional
2. No ser derechohabiente de las instituciones de seguridad social (IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, etc.)
3. Solicitar la afiliación de la familia de forma voluntaria en los Módulos de Afiliación yOrientación (MAO).
4. Proporcionar la información necesaria para la realización de la evaluación socioeconómica de la familia, denominada Cédula de Características Socioeconómicas del Hogar (CECASOEH)
5. Entregar copia y presentar original de los siguientes documentos:
• Comprobante de domicilio
• Clave Única de Registro de Población (CURP) de cada integrante de la familia o documentooficial que la contenga. Si no cuenta con ella, copia del acta de nacimiento.
• Identificación oficial con fotografía de la persona que fungirá como titular de la familia
• Recibo de pago por cuota familiar que corresponda salvo que se trate de familias que por su condición socioeconómica entren al régimen no contributivo
Documentación adicional:
• Para el caso de familias con hijos de entre18 y 25 años de edad se debe presentar constancia de estudios que acredite que se encuentran cursando estudios de educación media o superior.
• Para el caso de familias que ya sean beneficiarias de algún programa de combate a la pobreza extrema del Gobierno Federal deberán presentar algún documento que contenga el número de folio de beneficiario.

PROCESO DE AFILIACIÓN
• El titular de...
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