semiologia

Semiologia parte Ficha Clínica Odontológica
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1. Ficha clínica odontológica. Definición, partes que la constituyen Ejemplos de F.C (imágenes) Historia del paciente médica,psicológica, social, de su medicación, alergias y hospitalizaciones.Examen de las piezas dentarias. Aspectos a considerar en el examen físico extra e intra oral.Odontograma, periodontograma e índice COPy COE (Mostrar imágenes de ellos, explicar brevemente su llenado y la importancia diagnóstica de c/u)Javiera RuthAlvaro CañeteHernán MamaniSebastián ArayaAriel NenenFelipe BarbachíanGiovani Godoy
2.Del interrogatorioFicha Clínica odontológicaDe la exploración clínicaObtenida:Obtenida:Es:Exámenes complementariosObtenida:Un documentoToda la información relativa al pacienteDonde serecoge:Obtenida:Del tratamiento instauradoObtenida:Del Seguimiento realizado
3. El primer paso en la Historia Clínica es realizar un interrogatorio o ANAMNESIS1) Datos de afiliación2) Motivo de la consulta3)Antecedentes personalesa) Nombrea) ¿Qué le ocurre?a) Cualquier enfermedad actual o pasada (diabetes, hipertensión, úlceras, etc)b) Fecha de nac.b) ¿Desde cuando?c) Lugar de nac.c) ¿A qué lo atribuye?b)Alergias a medicamentosd) Profesiónc) Fármacos que toma actualmentee) Direcciónf) Teléfono/e-maild) Antecedentes familiaresf) Antecedentes sicológicos
4. Instrumentos manualesLa recogida de informacióndirectamente del pacienteExploración Clínicamediante:Es:Nuestros sentidosVista:Tacto:Audición:InspecciónAscultaciónPalpación
5. Exploración ClínicaExploración ExtraoralMandíbulaDePerfilNormalRetraídaProtruidaDe frenteAsimetríaInspecciónCambios de colorAbultamientosPalpación de gangliosATM Ruidos articularesPalpaciónAdenopatías cervicales
6. Exploración ClínicaExploración IntraoralTejidosblandosDientesMucosasAspectors a examinar:• Coloración • Forma(contorno)• tamaño• humedad o sequedad• c/u debe ser descrita en la ficha del paciente
7. Vestíbulo : Coloración, se debe observar el fondo de...