SEMIOLOGÍA APLICADA PARA EL PERSONAL AUXILIAR EN SALUD ORAL

SEMIOLOGÍA APLICADA
PARA EL PERSONAL
AUXILIAR EN SALUD
ORAL

INTRODUCCIÓN

En la relación ODONTÓLOGO – PACIENTE existen momentos críticos que
deben ser considerados. La empatía y la sensibilidad son dos valores que
deben primar en esta relación, teniendo previsto siempre que la
comunicación visual, auditiva y oral, además de una adecuada disposición
actitudinal y postural, son ejesfundamentales de la misma.

Tratar con empatía al paciente requiere como punto inicial y cardinal la
elaboración de una historia clínica consecuente con el motivo de consulta
que el paciente expresa, procurando siempre prestar atención a lo más
simple: hablar con claridad, mirar a los ojos mientras esto ocurre,
demostrar seguridad en lo que se está diciendo, aprenderse el nombre
del pacientey, entre otras cosas, ponerse en el lugar de éste y atenderlo
como a uno mismo le gustaría que lo atendieran.

Tratar con sensibilidad al paciente solicita que quien esté atendiendo
adquiera para sí la responsabilidad profesional que ello implica, conocer
los antecedentes médicos personales, sus hábitos orales, la ingesta de
medicamentos, las alergias que presenta y además estar capacitadopara
manejar un lenguaje técnico al que, de una u otra manera, pudiera
enfrentarse en medio de la atención clínica. Por ejemplo, un paciente
puede hacer alusión en medio de la consulta que hace unos días sufrió un

trauma contuso en las piezas dentales del sector anterosuperior, lo que
generó avulsión del 11. Si quien atiende no sabe lo que significan palabras
como trauma contuso, piezasdentales, sector anterosuperior o avulsión,
seguramente la relación se perjudicará. Otro ejemplo, en contravía del
anterior, es el caso del paciente que menciona en el interrogatorio clínico
que tiene mal aliento que sale de una llaga de por allá atrás. Si el clínico
entiende que eso que refiere el paciente también debe ser escrito
técnicamente en la historia clínica, podrá entonces dejardetallada en ella
la halitosis que emerge de la lesión aftoide posterior de la cavidad bucal.

El análisis y la aplicación de lo que se ha hecho referencia en los párrafos
anteriores es claramente lo que se pretende lograr con la elaboración de
este escrito. Diligenciar formatos clínicos, hojas de seguimiento o
cualquier otro registro requiere que el clínico tenga claridad y familiaridad
con ellenguaje que debe manejarse.

CAPÍTULO 1.

EVALUACIÓN DEL PACIENTE

La semiología es la rama del saber que estudia los signos y síntomas de
cualquier entidad patológica, entendiendo como signo a la manifestación
observada por el profesional de la salud (Presión arterial, ritmo cardíaco,
temperatura, etc), y como síntoma a aquella percepción que el paciente
tiene del conjunto de fenómenosque ocurren en el proceso de su
enfermedad (dolor, inapetencia, disconfort, etc).

La atención odontológica necesita de personal capacitado para elaborar
con criterio clínico una historia clínica que permita manejar la información
del paciente con claridad coherencia. No es únicamente el odontólogo la
persona idónea para ello. El personal auxiliar odontológico puede
colaborar de muy buenamanera con este propósito. Además, hoy por
hoy, las competencias laborales que se circunscriben en el perfil ídem del
auxiliar odontológico, conllevan a que éste también pueda atender
pacientes, lo que subraya con ahínco el compromiso que se debe
establecer entre CLÍNICO y PACIENTE.

Luego de escuchar y haber plasmado en la historia clínica el motivo de
consulta exactamente en las palabrascomo lo ha referido el paciente
debe determinarse la enfermedad actual y revisión de sistemas, anotando
en palabras técnicas lo que ha pretendido decir el paciente previamente,
ejemplos de ello puede ser lo que se esboza a continuación:

1. MC: Me duele abajito y adelantico de la lengua.
a. Refiere glosalgia anteroinferior.
b. Relata dolor en la parte ventral y punta lingual.
c. Presenta...