Servicio Social
MEMBRETE DEL PLANTEL
FSS1
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
Núm. consecutivo por semestre _.
1.- Datos personales:
Nombre del prestador del servicio_. apellido paterno apellido materno nombre(s)
Domicilio particular_. calle núm.
Colonia_
Teléfono
Edad
Sexo M ( ) F ( )
2.- Escolaridad:
Especialidad o carrera
Semestre_
Créditos aprobados
Núm. de control
3.- Datos para la prestación del servicio social:
Período de inicioTérmino
Deseo prestar mi servicio social en
dependencia oficial u organismo
Dirección
Teléfono
Nombre del programa Subprograma
Actividad básica
Modalidad: ( ) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual
Áreas: ( ) urbana( ) suburbana ( ) rural
Lugar y fecha: _a de del 200_
Firma del prestante Vo.Bo. del Jefe de la Ofna. de Servicio Social
Nombre y firma del Director del plantelSello del plantel
Nota: original para el plantel y copia para el prestador
FSS2
CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL
Núm._ . Con la finalidad de dar cumplimiento a lo queestablece la Ley Reglamentaria del Artículo 5° Constitucional, relativo a la
prestación del servicio social de estudiantes, él (la) que suscribe, con domicilio en
en la colonia_ con el código postal y que estudia en el semestre de la
especialidaden el CETis o CBTis Núm._ , con clave y ubicado en la calle número_ ,
colonia ,población
estado , teléfono , solicito autorización para prestar mi servicio social en...
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