Sexologioa Forense

CAPÍTULO II

Asfixiología

2.1.- Asfixiología Forense


Aunque etimológicamente asfixia (del griego a, sin  y  sphydsein, palpitar) significa falta de pulso, en la actualidad sólo se emplea en el sentido de supresión de la función respiratoria, por cualquier causa que se oponga al intercambio gaseoso en los pulmones. 


Es el estudio de la asfixia, que es el trastorno de la funciónrespiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia en el intercambio gaseoso de oxigeno y anhídrido carbónico, a cualquier nivel del aparato respiratorio pudiendo ser trastorno reversible o irreversible; es decir es un síndrome producido por la anoxemia e hipercapnia, debido a la dificultad o


supresión de las funciones respiratoria.


2.2.- Generalidades Sobre Asfixias.


Delmismo modo, cualquiera de las estructuras anatómicas que conforman la vía respiratoria superior, pueden también obstruirla. De hecho, el bloqueo de la vía aérea superior por la lengua es la causa más común de su obstrucción.


Si bien la obstrucción de la vía aérea superior puede producir inconsciencia y paro cardio-respiratorio, más frecuentemente, la obstrucción de ésta es causada por estadosde inconsciencia y paro.


Al deprimirse la conciencia se disminuye el tono de diversos grupos musculares, entre ellos la lengua, que tenderá a caer hacia atrás, a la parte posterior de la faringe, obstruyendo con su base la vía aérea.


Existen varios conceptos que son importantes remarcarlos:


La carencia de oxígeno en el organismo recibe el nombre e anoxia.


• Anoxemia. Es la faltade oxigeno en la sangre.


• Hipoxia. Es la disminución de oxigeno en la sangre y por ende en el organismo


2.3.- Tipos De Anoxia


A. Hipoxémica:


Es el tipo de anoxia que aparece en las asfixias mecánicas. Se produce disminución de la concentración de oxígeno en la sangre.


Causas:


• escasez de oxígeno en aire respirado,


• dificultad para el paso del aire a través devías respiratorias


• enfermedades pulmonares


B. Isquémica o circulatoria:


Es producto de la falta de flujo sanguíneo adecuado.


Causas:


• Fallo cardiaco


• Shock


C. Anémica:


Consiste en la disminución de la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre.


Causas:


• Anemias,


• alteración en la hemoglobina,


• intoxicación por monóxido decarbono (CO).


D. Histotóxica:


Viene dada porque los tejidos no aprovechan bien el oxígeno.


Causas:


• Alteraciones tisulares


• Intoxicación por cianuro (CNH)


2.4.- Fisiopatología De Las Anoxias


Hay cuatro causas principales de la anoxia:


1.- Por falta de oxigeno respirable.


2.- Por daño en el corazón que lo incapacita para bombear la cantidad de sangresuficiente. (Anoxia circulatoria)


3.- Por lesión propiamente dicha en los pulmones, como ocurre en los enfisemas pulmonares. (Anoxia anoxica)


4.- Por baja de glóbulos rojos, que son los encargados del transporte de oxigeno a los tejidos. (Anoxia anémica).


2.5.- Clasificación De Las Asfixias


• Por Acción Mecánica Externa:


a) Ahorcadura.


b) Estrangulamiento.


c)Sofocación.


• Por Penetración de Sustancias en las Vías Respiratorias:


a) Enterramiento.


b) Sumersión.


c) Confinamiento.


Asfixias Químicas:


Fundamentalmente ocasionadas por monóxido de carbono, Helio, Neón, Argón, Radon, Zenón, gases de combate, combinaciones de gases tóxicos como cloro y azufre


2.6.- Signos Y Síntomas Comunes A Todas Las Asfixias


En las Asfixiasse describen Cuatro Periodos:


1) Período Cerebral: El individuo manifiesta desvanecimientos, vértigos, zumbidos de oídos, terrible angustia, pulso acelerado, respiración lenta y perdida de conocimiento.


2) Período de Excitación Cortical: Se inicia con convulsiones generalizadas, hay micción y defecación, sudoración, sialorrea, cara cianótica, hipertensión arterial, semierección y...