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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD – SGSSS
Conferencia ante CGR
Diciembre 16 de 2013
Germán Fernández Cabrera
germanf5000@yahoo.com
@MedicoFernandez

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN
SALUD - SGSSS

PRINCIPIOS CONSTITUCIONALES
Vertebran los contenidos de la Seguridad Social (en
Salud y en el SGRL), que entre otros, se representan en
siete (7) categorías principales,cuya aplicación es
insoslayable para los legisladores, para los funcionarios
del Gobierno Nacional y para todos los ciudadanos:

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SALUD - SGSSS

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Sus recursos corresponden al “aseguramiento social”
(contribuciones fiscales y parafiscales), y por lo tanto no
pueden considerarse similares o asimilados a los que se
captan y se manejan en elaseguramiento privado
comercial (primas de seguro comercial).
Son recursos públicos destinados a la prestación del
“servicio público de la seguridad social”, (en salud, es
derecho humano fundamental), aunque esos
recursos sean administrados por particulares y los
beneficios sean suministrados por el Estado a través de
esos mismos particulares.

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SALUD- SGSSS

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El manejo de sus recursos está incardinado al
derecho público, que tiene como propósito el
interés colectivo y la finalidad del bien común y
en su proceso administrativo no pierden tal
carácter, por lo que se constituyen en “patrimonio
afectado”, que no puede tener destinación
diferente a la que define la norma. No pueden
considerarse incardinados al derecho comercial.Los recursos de la seguridad social tienen
destinación específica, por lo que los
administradores particulares no los pueden
derivar a otros gastos diferentes a los que definen
taxativamente la Constitución y la Ley.

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Como recursos públicos están sujetos en su
administración al principio de eficiencia para el
beneficiopúblico. No es la eficiencia para el
beneficio crematístico de los particulares.
Por su misma naturaleza pública estos recursos
tienen el carácter de imprescriptibles, así que
cabe su recuperación ex tunt (desde el momento
en que se haya producido su enajenación por
particulares), sin vencimiento de términos.

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Las contribucionesparafiscales a la
seguridad
social
tienen
carácter
de
obligatoriedad para los diversos grupos
poblacionales y están dirigidos para su
beneficio exclusivo.

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Como consecuencia, en lo que corresponde a
particulares que administran los recursos públicos,
el manejo contable deberá corresponder al de
recursos ajenos, es decir, en cuentasseparadas y
en consecuencia deben integrarse contablemente
en las denominadas “Cuentas de Orden” o
“Cuentas de Terceros”, así también en el Plan
Único de Cuentas - PUC de EPS, como lo
establecen los principios de la sana contabilidad y
de las finanzas.

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De manera contraria a la norma, se registran los
recursos públicos de lacotización como si fueran
“Activos” o “Ingresos Propios” de las EPS, y así los
utilizan, lo que entraña, desde su origen mismo, un
objeto ilícito y una aplicación contable
antitécnica, engañosa e ilícita. Los recursos
públicos del SGSSS no pueden servir para
apalancar la suficiencia patrimonial de las EPS, ni
sus recursos propios. Ni pueden ser lícitamente
apropiados ni utilizados por losparticulares que los
administran.

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Cuando las EPS y las ARL pagan gastos ajenos a las
necesidades del Sistema, con cargo a los recursos
públicos y los imputan contablemente simulando
como si fueran “costos propios de la seguridad
social”, tales pagos se eximen artificiosamente del
pago del IVA, impuestos conexos y del GMF (el 4 x
1000),...