Sicosis

KERNICTERUS
Es una afección neurológica poco común que ocurre en algunos recién nacidos con ictericia severa.
Causas
El kernicterus es causado por niveles muy altos de bilirrubina, un pigmentoamarillo que se crea en el cuerpo durante el reciclaje normal de los glóbulos rojos viejos. Los niveles altos de bilirrubina en el cuerpo pueden hacer que la piel luzca de color amarillo, lo cual sedenomina ictericia.
En algunos casos cuando hay niveles sumamente altos de bilirrubina en el cuerpo o el bebé está extremadamente enfermo, la sustancia se movilizará por fuera de la sangre y se acumularáen el tejido cerebral. Esto puede llevar a complicaciones neurológicas serias, incluyendo daño en el cerebro.
El kernicterus normalmente se desarrolla en la primera semana de vida, pero puedeobservarse hasta la tercera semana. Los recién nacidos con enfermedad hemolítica del Rh que lleva a hidropesía fetal están en alto riesgo de presentar ictericia severa que conduce a esta afección. Sinembargo, el kernicterus se ha visto en bebés aparentemente saludables.
Síntomas
Los síntomas dependen de la fase del kernicterus.
Fase temprana:
• Ictericia extrema
• Ausencia del reflejo desobresalto
• Alimentación o succión mamaria deficiente
• Somnolencia extrema (letargo)
Fase media:
• Llanto chillón
• Espalda arqueada con cuello muy extendido hacia atrás
• Fontanela (puntoblando) que protruye
• Convulsiones
Fase tardía (el síndrome neurológico lleno):
• Pérdida de la audición de alta frecuencia
• Retardo mental
• Rigidez muscular
• Dificultades del lenguaje• Convulsiones
• Trastorno de movimiento
Pruebas y exámenes
Un examen de sangre mostrará un nivel de bilirrubina alto (mayor a 20 - 25 mg/dL).
Nota: los rangos de los valores normales puedenvariar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Tratamiento
• Fototerapia
• Exanguinotransfusión (puede...