Signos vitales

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* Signos Vitales: Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (Cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo. Los cuatros principales signos vitales son.
1. Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto.
2. Frecuencia respiratoria.
3. Tensión (presión) arterial.4. Temperatura

* Frecuencia Cardiaca: Es la sensación que se percibe al comprimir una arteria que descansa sobre un plano duro o resistente. Esta es una onda pulsátil, originada por la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.

OBJETIVOS
- Contar el número de veces que el corazón se contrae en un minuto.- Evaluar las características del pulso.
- Conocer los valores fundamentales para realizar comparaciones.

* Puntos de palpación
El pulso arterial se puede palpar en distintas partes del cuerpo. Los más habituales son los siguientes:
* Pulso radial: Se localiza en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y apófisis estiloide delradio, en posición medial respecto a la tabaquera anatómica. Para su palpación se recomienda pinzar la muñeca con el 1er dedo en la región posterior de la misma y poner los dedos 2º y 3º a nivel del recorrido de la arteria. Tomar pulso radial izquierda con mano derecha y viceversa.
* Pulso carotídeo. Sobre el recorrido de las arterias carotídeas, medial al borde anterior del músculoesternocleidomastoídeo. Los pulsos carotídeos son los más valiosos para evaluar la actividad cardiaca. Nunca palpar las 2 carótidas simultáneamente.
* Pulso axilar. Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del borde posterior del músculo pectoral mayor.
* Pulso braquial. Localizado en la cara anterior de la flexura del codo, en posición medial, sobre el músculo pronador.
* Pulsofemoral. Se palpa bajo el pliegue inguinal, en disposición medial.
* Pulso poplíteo. En el hueco popliteo. Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decúbito prono o dorsal.
* Pulso pedio Se palpa en el dorso de los pies. Una palpación transversal a la dirección de la arteria, con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.
* Pulso tibial posteriorSe palpa detrás de los maléolos internos de cada tobillo.

* Arteria temporal superficial:
1. Arteria carótida
2. Arteria subclavia
3. Arteria axilar
4. Arteria braquial
5. Arteria femoral
6. Arterias radial y cubital
7. Arteria poplítea
8. Arteria tibial posterior
9. Arteria pedia

* Las arterias situadas sobre superficies óseas o tejidos firmes que pueden ser palpables son:a. Arteria maxilar interna
b. Arteria temporal
c. Arteria subclavia
d. Arteria carótida externa
e. Arteria facial
f. Arteria humeral
g. Arteria radial
h. Arteria femoral
i. Arteria poplítea

* Material
- Reloj segundero
- Fonendoscopio

* Técnica y puto de énfasis:
. P.E: Si el pulso es irregular, contar durante 1 minuto o tomar pulso apical
. Técnica:
- Lavado higiénico demanos
Frecuencia Cardiaca Periférica
1. Explicar al paciente la atención que se le va a prestar.
2. Colocar el brazo del paciente apoyado y en reposo.
3. Apoyar la yema de los dedos índice, medio y anular sobre la arteria elegida, ejerciendo presión sobre la misma.
4. Percibir durante unos instantes los latidos antes de iniciar con la contabilidad.
5. Contar las pulsaciones arterialesdurante 15 segundos y multiplicar por cuarto.

- Frecuencia Cardiaca Central o Apical
1. Explicar al paciente la atención que se le va aprestar
2. Colocar el fonendoscopio sobre el 5to. espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular
3. Contar durante 60 segundos

* Valores normales según rango de edad
- Recién Nacido: 120 – 170pps
- Lactante Menor: 120 – 160pps
- Lactante Mayor:...
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