Signos vitales

GUÍA DE APRENDIZAJE DE MEDICIÓN O CONTROL DE SIGNOS VITALES. (CSV)

➢ MEDICIÓN O CONTROL DE PULSO

I. Datos generales

|Nombre del Taller: |Técnica de medición o control de pulso periférico y central |
|Dirigido a |Estudiantes de la carrera de Enfermería de UDLA cursando segundo semestre. ||Prerrequisito |ENF 102. |
|Duración del taller |40 minutos. |
|Alumnos por docente |6-8 alumnos. ||Realizado por |Docentes de la carrera de Enfermería UDLA |
|Materiales necesarios |Guantes de procedimiento, fonendoscopio, reloj con segunderos, depósito con tórulas |
| |con alcohol, depósito para desechos. |II. Objetivos Terminales

Al finalizar el taller los estudiantes serán capaces de:
• Realizar medición de pulso periférico y central.
• Relacionar los parámetros encontrados con la condición de salud del paciente.
• Reconocer y comunicar los cambios en el pulso periférico y centra, que necesiten atención médica o de enfermería inmediata según condición clínica del paciente.
• Registrargráficamente los valores pesquisados en la ficha de enfermería.

III. Introducción:

El pulso se define como el número de latidos cardiacos contabilizados en un minuto. Se puede describir como la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificacionescuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.

Características del pulso (3 relevantes):

1. Frecuencia:
• Taquicardia: frecuencia rápida (100 o mas pulsaciones x min.)
• Bradicardia: frecuencia lenta (60 o menos latidos x min.)

2. Ritmo:
• Regular
• Irregular

3. Amplitud.
• Pulso lleno.• Pulso débil
Tipos de pulso:
• Periférico: Es el pulso que se mide mediante la palpación de una arteria periférica durante 1 minuto. Anatómicamente: radial, braquial, femoral, poplítea, pedía.
• Central: Es el pulso que se mide mediante la palpación de una arteria central durante 1 minuto. Anatómicamente: carótida.
• Apical: Es el pulso que se mide mediante la auscultación en elvértice del corazón durante un minuto.

IV. Indicaciones del Procedimiento
• Al ingreso del paciente.
• Durante la valoración del paciente.
• Según indicaciones.
• Según necesidad del paciente.

V. Términos que debe manejar el estudiante.

• Pulso
• Bradicardia
• Taquicardia
• Puntos Anatómicos de control

VI. Consideraciones previas al control de pulso

• Determinar elgrado de conocimiento de la persona a cerca del procedimiento de control de pulso
• Evaluar el estado clínico del paciente que pueda limitar la medición del pulso.
• Determinar la presencia de los factores que influyen en las variaciones del pulso, como: edad, sexo, ejercicio, hormonas, temperatura ambiental, medicamentos y fluctuación horaria diurna o nocturna.
• Reunir materialesnecesarios para realizar la técnica.
• Revisar ficha clínica para ver historial del signo vital.

VIII. Procedimiento de control de pulso

A. Control de pulso Periférico y Central.
|ACTIVIDADES |OBSERVACIONES |
|1. Lavado de manos |...