Sind ulceroso genital

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|SINDROME ULCEROSO GENITAL |
|DERMATOLOGÍA |
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|Johanna Andrade Macías |
|Sandra Lara Maruri|
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|Dr. Jorge Centeno Coronel |
|05/01/2011 |
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SÍNDROME ULCEROSO GENITAL

Conjunto deenfermedades infecciosas que afectan los órganos genitales con la formación de úlceras.

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SÍFILIS

Etiología
Producida por el Treponema pallidum, una Espiroqueta del género Treponema. Es una bacteria aerobia, incapaz de resistir la desecación y no crece en los medios de laboratorio.

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Medio de Transmisión
1. Contacto sexual, la más frecuente y directa
2. Transfusionessanguíneas, con sangre contaminada
3. Transplacentaria – Sífilis congénita

Manifestaciones Clínicas
Período de Incubación. De 2 a 4 semanas, promedio de 10 a 90 días, durante este tiempo los Treponemas permanecen en el sitio de inoculación y también se diseminan en todo el organismo, por lo tanto puede transmitirse a través de transfusiones sanguíneas.
Es una enfermedad con diversasmanifestaciones clínicas íntimamente relacionadas con la colonización de diferentes tejidos y órganos por el agente infeccioso.

El curso natural de la enfermedad se divide en etapas

Primaria Terciaria sintomática
Temprana Secundaria Tardía
Latente tempranaLatente tardía

La lesión Primaria o Chancro sifilítico se presenta en las áreas de penetración del T. pallidum el cual es una espiroqueta que en sus extremos presenta proteínas de adhesión que le permiten adherirse a la superficie expuesta (mucosa o piel) y mediante la liberación de hialuronidasas induce la formación de la úlcera, permitiendo así la invasión del agente a piel comoconsecuencia de lo cual ocurre migración de PMN, linfocitos y plasmocitos al lugar de la lesión. Estos eventos se van a traducir en la formación de una úlcera no dolorosa indurada, fondo liso y bordes sellados que luego de un período de incubación 10 a 90 días persistirá por 3 a 6 semanas; puede haber linfadenopatías uni o bilaterales regionales no dolorosas.

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ULCERA O CHANCRO SIFILÍTICO← Única
← Indolora
← Indurada
← Bordes definidos
← Fondo limpio
← Exudado seroso y claro
← Atípicas

La sífilis secundaria se manifiesta clínicamente de una manera muy variada en piel, mucosas, riñón, hígado, articulaciones, ojo y sistema nervioso central. Esta amplia gama de manifestaciones obedece al paso de espiroquetas desde la circulación hacialos tejidos con migración de linfocitos, plasmocitos y anticuerpos. Las manifestaciones clínicas a nivel de piel más frecuentes son: erupción máculo-papular en tronco y miembros incluyendo palmas y plantas o como una erupción generalizada a predominio de tronco nodular, eczematosa, en placas, anular o urticariana, también los condilomas planos, parches mucosos y alopecia en apolillado son hallazgosfrecuentes, en cuanto a las manifestaciones extra cutáneas las más frecuentes son las de SNC: neuropatías craneales, meningitis aséptica y afección medular. Pueden coexistir manifestaciones de la fase primaria y secundaria en aproximadamente 15-35% de los casos. Es importante recordar que aproximadamente un 50% de los paciente pueden ser asintomático pudiendo detectarse únicamente mediante...
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