sindromes geriatricos

CUIDADOS EN EL ADULTO MAYOR
Cuidado es la acción de cuidar (preservar, guardar, conservar, asistir). El
cuidado implica ayudarse a uno mismo o a otro ser vivo, tratar de
incrementar su bienestar y evitar que sufra algún perjuicio.
ABUSO Y NEGLIGENCIA
Abuso: la INPEA (Red Internacional para la Prevención del Maltrato de
personas mayores) en 1995 define el abuso como un acto único orepetido, o la falta de medidas apropiadas que se produce dentro de
cualquier relación donde hay una expectativa de confianza que causa
daño o angustia a una persona mayor.
Tipos
El abuso físico se define como causar (o amenazar con causar) dolor físico
o lesiones. Esta definición incluye cualquier lesión no-física causada por
otra persona.
El abuso emocional significa causar dolor emocional omental, angustia o
aflicción a adultos vulnerables a través de actos verbales o conducta no
verbal.
Abuso psicológico, que incluye la falta de comunicación con el adulto,
aislándolo de los demás miembros de la familia y sus amigos, o dejar al
adulto solo, o causarle miedo o soledad.
Abuso sexual es contacto sexual de cualquier tipo no solicitado.
Explotación financiera es la toma, mal uso oescondite ilegal de la
propiedad de un adulto vulnerable, tal como su dinero
Negligencia: Rechazo o falla del cuidador para iniciar, continuar o
completar la asistencia adecuada del adulto mayor, incluyendo
alimentación, medicamentos u otras necesidades.
Tipos:
Física: Servicios y productos necesarios para un funcionamiento físico
óptimo.

Emocional: apoyo o estimulación social y/oemocional adecuada y
necesaria.
Económica: fondos o recursos necesarios para proporcionar una óptima
calidad de vida

La NOM-046 establece la pauta para el manejo de los casos de maltrato y
abandono en el adulto mayor:

INCONTINENCIA URINARIA
Es la pérdida involuntaria de orina a través de la uretra, que es
objetivamente demostrable y cuya cantidad o frecuencia constituye un
problemahigiénico, social y de salud. Puede variar desde una fuga
ocasional hasta la incapacidad total para retener cualquier cantidad de
orina.
CUIDADOS
Aplicación de modificaciones en la conducta del individuo con el objetivo
de que inicie prácticas de prevención o atención a su salud, en este caso,
se realizarán prácticas que promuevan la continencia urinaria con el
motivo de mejorar la calidad de vida yevitar complicaciones. Se aclara
que aunque en un buen número de pacientes son beneficiosas, el éxito
dependerá de la etiología y severidad de la IU.
Continencia Social.- Este término se refiere a la “programación” que el
paciente lleva a cabo de sus micciones durante el día. Se sugiere que el
adulto mayor orine a tiempos fijos, idealmente cada 2 a 3 hrs. durante el
día, independientementede que tenga o no deseos de orinar. No es
necesario realizar este procedimiento en todos los casos por la noche, sin
embargo, en pacientes con hipertrofia prostática o gran cistocele es
común la nicturia, en estos pacientes se aconseja su realización.
Ejercicios de Kegel.- La principal indicación de los ejercicios de Kegel, es el
fortalecimiento de los músculos del piso pélvico. En específico,el músculo
que se tonifica de forma más efectiva es el puboccocígeo; al realizar los
ejercicios de Kegel se consigue en algún grado, mejorar la función del
esfínter uretral y rectal mejorando por ende la continencia. El éxito de los
ejercicios de Kegel depende de su práctica apropiada y del cumplimiento
estricto del programa de ejercicios, además, está documentado que
tienen un mayorimpacto en la IU de corta evolución y que presenta
pérdidas urinarias pequeñas.
Antes de iniciar dichos ejercicios es necesario que el paciente identifique
los músculos que participarán en su realización. Para ello se sugiere que en
el sanitario el paciente emita orina y casi inmediatamente detenga su flujo,
aquellos músculos que utilice para detener la micción son los que deberá
utilizar en...