Sindromes

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (E.P.O.C) | Síndrome clínico caracterizado por la asociación de bronquitis y enfisema pulmonar. Es decir, existe una inflamación de las vías bronquiales concomitante con un aumento en la resistencia al flujo del aire y la consiguiente disminución en el intercambio gaseoso.ETIOLOGIA:Se debe básicamente al trauma bronquial continuo causado por gasesirritantes. Sus causas más frecuentes son: bronquitis crónica, asma bronquial, y enfisema pulmonar.FACTORES DE RIESGO: tabaquismo, polución atmosférica, hiperreactividad bronquial, déficit de α 1 antitripsina. |
ANAMNESIS | EXAMEN FISICO |
SINTOMAS | INSPECCION | PALPACION | PERCUSION | AUSCULTACION |
Tos crónica seca con expectoración mucosa; disnea de esfuerzo que aumenta con la tos,emociones, conversación, y el frio; el dolor torácico sordo, difuso y moderado. Fatigabilidad, pérdida de peso, anorexia, cefalea y palpitaciones. | .Ingurgitación de venas yugulares..Tirajes intercostales supraclaviculares y supraesternales..Tórax fijo en posición inspiratoria..Espiración prolongada.Tórax en tonel..Disnea | .Expansibilidad, elasticidad y vibraciones vocales disminuidas. .Percepcióndel ápex disminuida o abolida. | . Hipersonoridad y pérdida de matidez cardiaca y hepática. | .Murmullo vesicular disminuido . Expiración prolongada. .Roncos y sibilancias espiratorias.. Presión arterial anormal o baja. |
ASMA BRONQUIAL | Estado de hipersensibilidad de la mucosa respiratoria a ciertos estímulos irritantes. Es una reacción antígeno-anticuerpo.Desde el puntode vista fisiopatológico, es un trastorno de la ventilación y distribución gaseosa pulmonar, caracterizado por un síndrome obstructivo cuyo trastorno fundamental es el aumento de la resistencia de las vías aéreas al flujo sanguíneo, debido a broncoconstriccion. La persistencia de este cuadro lleva a trastornos del metabolismo acido-básico, causados por la hipoxemia e hipercapnia con acidosismetabólica a la vez que respira.ETIOLGIA: Factores externos como alérgenos, polvos casero, drogas etc. Factores internos o infecciosos. Causas hereditarias.FACTORES DE RIESGO: historias de alergias, dermatitis atópicas, rinitis, exposición permanente a alérgenos, infecciones virales excesivas, exposición al humo de tabaco. |
ANAMNESIS | EXAMEN FISICO |
SINTOMAS | INSPECCION | PALPACION | PERCUSION| AUSCULTACION |
Inicialmente hay tos seca; luego se acompaña de escasa secreción mucoide y por ultimo de secreción espesa y mucosa. Hay disnea de predominio espiratorio, dolor en la parte inferior de tórax luego de la crisis. | .Ortopnea..Cianosis..Inspiración corta..Espiración prolongada..Tórax en inspiración continúa..Marcados tirajes intercostales, supraclaviculares y supraesternal. |.Elasticidad, Expansibilidad y Vibraciones vocales disminuidas..Pulso normal. | . Hipersoniridad..Descenso de los bordes inferiores de los pulmones..Disminución de la excursión diafragmática..Desaparición de la matidez absoluta del corazón. | . Murmullo vesicular disminuido..Inspiración muy disminuida en intensidad o inaudible..Espiración prolongada..Presencia de roncos, sibilancias y estertores enambas fases de la respiración..Tempestad de recamier..Ruidos cardiacos disminuidos de intensidad..sibilancias audibles |

ATELECTASIA | Colapso alveolar pulmonar, con desaparición del aire en los alveolos y disminución patológica del volumen parcial o total del pulmón. ETIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGOObstrucción bronquial: por C.A, cuerpos extraños, exudados, estenosis cicatrízales.Factoresaccesorios: parálisis diafragmáticas y poliomielitis bulbar. Por retracción: cuando al producirse un neumotórax el pulmón se retrae.Por comprensión: cuando un derrame pleural comprime el pulmón. |
ANAMNESIS | EXAMEN FISICO |
SINTOMAS | INSPECCION | PALPACION | PERCUSION | AUSCULTACION |
Disnea, cianosis, tos, dolor en punzada de costado. | .Tiraje supraclavicular e intercostal. .Retracción e...