Sintesis De Investigacion Chf

Joynt, K., Orav, J. & Jha, A. (2011). The Association Between Hospital Volume and Processes, Outcomes, and Costs of Care for Congestive Heart Failure. Ann Intern Med., 154, 94-102.
Lainsuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es la causa más común de hospitalización en el programa de Medicare, lo cual represento cerca de 1.4 millones de hospitalizaciones y diecisiete mil millones en gastostotal en el año 2007. El objetivo de este estudio fue examinar si los hospitales con mayor experiencia en el cuidado de pacientes con Insuficiencia Cardiaca Congestiva ofrecen una mejor y eficienteatención. El diseño utilizado para este estudio fue de cohorte retrospectivo. Se utilizó el análisis de Examen de Proveedores de Medicare 100 archivos% a partir de 2006 y 2007, que incluyó
todas lashospitalizaciones de Servicios de Medicare de pago por los afiliados de servicio, y se examinaron las hospitalizaciones de los pacientes mayores de 65 años con un diagnóstico de Fallo Cardiaco Congestivoentre el 1 de enero de 2006 y 30 de noviembre 2007. La muestra final estuvo compuesta por 4.095 hospitales. Se obtuvieron las características del hospital desde el 2007Asociación Americana deHospitales encuesta anual, incluyendo tamaño del hospital, la relación enfermera-censo, la propiedad, la proporción de los pacientes que tenían seguro de Medicare o Medicaid, pertenencia a un sistemahospitalario, la pertenencia a el Consejo de Hospitales de Enseñanza, la presencia de un corazón unidad de cuidados intensivos, la ubicación y censo de la región. Los resultados obtenidos en este estudioreflejaron que en los hospitales que tenían volumen de grupo bajo, se obtuvo un menor rendimiento en las medidas de proceso (80,2%) que los de mediano volumen (87,0%) o de gran volumen (89,1%) hospitales(P<0,001). En el grupo de bajo volumen, de ser admitido a un hospital con un volumen de

casos más elevado se asocia con una menor mortalidad, menor de readmisión, y los mayores costos. Similar,...