Sist Digestivo Y Glandulas Anexas

Sistema digestivo y glándulas anexas

Estómago

Dilatación del tubo digestivo en la región supramesocólica
Orientado hacia la izquierda
Se encuentra a nivel de la región epigástrica
Se encuentra bajo el diafragma
En su cara anterior está relacionado con el lobo izquierdo del hígado
Se relaciona a través de la curvatura menor con el hígado a través del omento menor y con el bazo y el colóntransverso a través del omento mayor.
Formado por 6 capaz concéntricas:
- Túnica mucosa
- Túnica submucosa
- 3 capas de tejido muscular: * Oblicua
* circular
*longitudinal
- Adventicia

La capa adventicia se relaciona con el peritoneo visceral.
Su capa muscular es la responsable del peristaltismo, que permite que el alimento pueda moverse de proximal a distal.

Cadacierto trecho hay engrosamientos de la capa muscular circular que en este caso se conocen como píloro, esfínter que separa el estómago del duodeno.
Existen esfínteres reales (como el del píloro) y esfínteres funcionales que no se pueden ver, sólo a base de estímulos en donde la musculatura se contrae, como el esfínter del cardias entre esófago y estómago
Se divide en porciones:

Cardias, se relacionacon el esófago
- Incisura cardiaca, ángulo que se forma entre el estomago y el esófago
Cuerpo, que termina a nivel de la incisura pilórica
Fondo gástrico
Región pilórica: - Antro pilórico (entrada)
- Conducto pilórico

El estómago es un almacén que permite que podamos comer 3 a 4 veces al día.
La mucosa produce el jugo gástrico (pH 1,5) que permite la digestión y actúa como barrera de defensa.Irrigación

Hay 3 arterias principales

Aorta abdominal: Tronco celiaco
Art. Mesentérica superior
Art. Mesentérica inferior

El estómago irriga gracias a ramas del tronco celiaco. La mayoría de los órganos de la región supramesocólica están irrigados por rama de este tronco

El estómago tiene 2 sistemas arteriales, uno de la curvatura menor y otro de la curvatura mayor (todas provenientes deltronco celiaco)

En la menor son las arterias gástricas izquierda y derecha
En la mayor arterias gastro-omentales izquierda y derecha.

El fondo se irriga a través de las arterias gástricas cortas

Art. Hepática
Art. Esplénica
Art. Gástrica izquierda

Drenaje venoso

Es casi la única forma que tiene el tubo digestivo para obtener nutrientes. Los nutrientes llegan a través de las venas que confluyen auna sola vena, Porta, que se dirige al hígado donde son metabolizados.
El estomago tiene un sistema venoso de la curvatura menor y otro de la mayor, el nombre de las venas del estómago son iguales a las arterias. Hay una pequeña parte del estómago (la porción cardiaca y parte del fondo) que envía su drenaje a la Vena Cava inferior.

Inervación

Inervación parasimpática dada por el nervio Vago
Hay2 nervios vagos, el nervio vago izquierdo se va hacia anterior y el derecho hacia posterior.
Ambos nervios van por la curvatura menor, por anterior y posterior, y de ahí se dirigen dando ramas hacia la cara anterior y posterior del estómago.

Inervación simpática, este sistema habitualmente se aprovecha de las arterias para irrigar a los órganos. La irrigación está dada por el plexo celiaco, sufunción es mantener la tonicidad de los esfínteres.

Duodeno

Primera porción del intestino delgado
Mide 30 cm.
Órgano retroperitoneal secundario
Se reconocen 4 porciones: 1ª Ampolla duodenal (L1)
2ª Descendente
3ª horizontal (L3 y L4)
4ª Ascendente (L2)

En su concavidad recibe a la cabeza del páncreas. El páncreas y el duodeno funcionan como una sola estructura desde el punto de vista de lairrigación, drenaje venoso y de la inervación.

La más importante es la 2ª porción porque llegan los conductos de las glándulas anexas; conducto colédoco con bilis, conductos pancreáticos con enzimas pancreáticas. Ya que estos conductos se generan embriológicamente de esta porción.

La 1ª porción forma el piso del orificio omental.

Vasos mesentéricos superiores (segunda ramas de la aorta abdominal)...