sistema de informacion sanitaria

SISTEMA DE INFORMACIÓN SANITARIA

Sistema: conjunto de elementos relacionados entre sí que actúan con una finalidad común y están sujetos a determinadas leyes (sistema cardiovascular).
Sólo será un sistema si:
Se comporta como un todo
Su comportamiento cambia si se retira uno de sus componentes.
Características:
Sus elementos interactúan dando lugar a un resultado final (lo que persigueel sistema).
Tiene subsistemas.
Se relacionan con el entorno estableciendo intercambio (información, materia, energía…)
Aceptan entradas (INPUTS) y emiten salidas (OUTPUTS)

SISTEMA DE INFORMACIÓN (SI)
Es un sistema que:
Reúne, almacena, procesa y proporciona información. La información tiene que ser accesible y útil para todos (personal, clientes, usuarios…)
Transformará la información deentrada en información de salida que tendrá valor añadido que facilitará la acción y las decisiones.
Puede involucrar o no el uso de ordenadores.
No se ha de confundir con sistema informático (éste constituirá un subsistema que servirá como medio o herramienta para el funcionamiento del SI.

SISTEMA DE INFORMACIÓN DE UNA ORGANIZACIÓN












SISTEMA DE INFORMACIÓNHOSPITALARIO (SIH)
Ha de ser único, integrado y acumulativo.
Configura la espina dorsal de la información.
Objetivo: poner a disposición de los profesionales la información necesaria para poder llevar a cabo su tarea diaria.
Tipos de información:
Externa: viene de fuera del centro (biblioteca hospitalaria).
Interna: documentos generados por el propio centro (logística, relativa a la atención delpaciente)







Usuarios del SIH (médicos, administrativos, gestores…):
Proveedor/ consumidor: la información que proveo la puedo ver.
Introduce datos e información.
Utiliza la información del sistema.


Cliente: la información que no proveo la tengo que solicitar por los canales adecuados.
Utiliza las herramientas (servicio de documentación) para acceder a la información. Como médicoquiero una información concreta y se me da una clave para acceder sólo y únicamente a esa información.
Diseño del SIH
Nivel conceptual: diseño del marco teórico (formato). Que información queremos que conste en el sistema y como queremos que conste.
Nivel tecnológico: tecnología de la información (que vamos a utilizar). Sistemas informáticos, bases de datos…

UNIDAD DE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA(UDC)
Subsistema de información del sistema sanitario encargado del tratamiento de la información contenida en la historia clínica.
Es la unidad encargada de reunir, conservar y administrar todo el material escrito, impreso… que va generándose a lo largo de los sucesivos procesos asistenciales. También es el centro de cuidado y vigilancia de todos los expedientes clínicos que se producen en elcentro sanitario.
Funciones:
Diseño y normalización de la documentación.
Mejora continua del tratamiento de la información.
Sistemas para garantizar la calidad.
Creación de registros específicos.
Cadena documental:
Entrada de información (recogida): Permite construir y alimentar el fondo documental.
Tratamiento intelectual (descripción, clasificación i codificación)
Tratamiento material(ubicación, conservación)
Salida de la información (recuperación y difusión): Estrategias de búsqueda mediante el uso del lenguaje natural o de lenguajes formales y operadores. Informes, préstamo, consulta, reproducción.
Agentes:
Productores: cualquier persona que escriba en la historia clínica.
Gestores: profesionales que realizan el tratamiento de la información (identificación, codificación…)Usuarios: internos y externos (acceso autorizado a la información)

PROFESIONALES DE LA UDC
Médico documentalista: ejerce la responsabilidad de la UDC. No existe especialidad médica, enseñanzas de postgrado, másteres o cursos de especialización.
Técnico en documentación sanitaria:
Entorno de trabajo:
Atención primaria y comunitaria (archivos de HC).
Atención especializada (admisiones y...