Sociología

ORIGINAL

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN COMUNIDADES URBANO MARGINALES DE COMAYAGÜELA
Risk factors associated with teenage pregnancy in Comayagüela urban slums.

Gustavo Adolfo Ávila Montes,1 Mar Barbena García,2 Paola Arguello Munguía3
2 1 Región Metropolitana del Distrito Central, Secretaría de Salud de Honduras. Maestría de Salud Internacional y MedicinaTropical, Universidad Autónoma de Barcelona, España. II Rotación programa de voluntariado internacional de fortalecimiento de la enfermería centro de salud Tres de Mayo-España 2007. 3 Bachillerato en Promoción Social, Instituto Nora Gunera de Melgar, Tegucigalpa.

RESUMEN. Introducción: El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un grave problema de salud pública en Honduras. El objetivo deeste estudio fue determinar los factores de riesgo, percepciones y creencias asociados al embarazo en la adolescencia para recomendar medidas de prevención para disminuir la incidencia de este problema. Pacientes y métodos: Se efectúo un estudio de casos y controles en 67 adolescentes embarazadas y 67 adolescentes no embarazadas que fueron aparejadas de acuerdo a edad y procedencia. Lasentrevistadas fueron interrogadas respecto a sus datos generales, edad de inicio de relaciones sexuales, número de parejas sexuales, uso de contraceptivos en la primera relación sexual, antecedentes personales y sociales sobre educación sexual a nivel familiar, historia de alcoholismo, tabaquismo o drogas. Se efectuó un grupo focal con adolescentes embarazadas revisando aspectos como la esfera de creencias,ideas y percepciones sobre la sexualidad, métodos de planificación y autoestima. Resultados: El estudio de casos y controles reveló asociación entre el tabaquismo (OR = 6,38; lC95%: 1,24-44,27), el haber completado solamente la educación primaria (OR = 5,12; lC95%:2,20-12,10) y proceder de un hogar desestructurado (OR = 3,66; lC95%:1,51-8,98) con el estado de caso. El haber recibido educaciónsexual a nivel familiar fue un factor protector del embarazo en la adolescencia (OR = 0,40; lC95%:0,18-0,85). Conclusión: El riesgo de un embarazo en la adolescencia parece venir influenciado por varios factores, destacándose la escolaridad incompleta y la falta de conocimientos sobre salud sexual y reproductiva. La introducción de contenidos de educación sexual a nivel escolar es una estrategia aconsiderar para el manejo de este problema. Palabras clave: Embarazo en adolescencia, embarazo no deseado, embarazo de alto riesgo, embarazo no planeado, adolescente.

INTRODUCCIÓN El embarazo en la adolescencia es mundialmente reconocido que tiene un profundo impacto en el bienestar físico y en la salud reproductiva de las mujeres jóvenes, así como también en el ritmo y dirección de desarrollo deun país.1 En efecto, este problema afecta a amplios sectores de la población; acarrea graves consecuencias para la salud; su atención consume importantes recursos; se distribuye desigualmente en la población, al afectar sobre todo a los más vulnerables (adolescentes, pobres, mal informadas, con escasa escolaridad y poca capacidad en la toma de decisiones), y podría prevenirse o mitigarse conmedidas de bajo costo.2 El embarazo en la adolescencia está asociado a las siguientes complicaciones médicas: la anemia, ganancia inadecuada de peso durante el embarazo, retardo en el crecimiento intrauterino, bajo peso al nacimiento, hipertensión inducida por el embarazo, infecciones de transmisión sexual y desproporción céfalo pélvica contribuyendo al incremento de la mortalidad neonatalparticularmente los hijos nacidos de madres menores de 15 años de edad.3-6 Por otro lado, en cuanto a las implicaciones sociales el embarazo en la adolescencia conlleva al abandono escolar retrasando o
Recibido: 02/2011, aceptado con modificaciones menores: 03/2011 Dirigir correspondencia a: Dr. Gustavo Adolfo Ávila Montes, Departamento de GinecologíaObstetricia, Hospital Materno Infantil, 5to...