Somatometria pediatrica

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Universidad Autónoma de Querétaro

Facultad de Enfermería
Lic. en Enfermería
6° Semestre “B”
Laboratorio Enfermería Pediátrica VII

Docente:
Esp.Ped. Susana Dorantes Gómez.


Alumna:
Ortiz Orozco Juana Guadalupe

Tema:
“EXPLORACIÓN FISICA”
“TOMA DE SIGNOS VITALES”

Fecha de Entrega: 29/Enero /2010.

Calificación

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“EXPLORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO”La primera exploración física tiene lugar en el centro hospitalario en donde ha nacido el paciente. Normalmente, se diagnostica en esta exploración cualquier tipo de malformación congénita y patologías que pueda presentar el recién nacido. A partir de los 7-10 días después del nacimiento, comienza el seguimiento e integración del recién nacido dentro de los programas del niño sano en loscentros de Atención Primaria, cuyos objetivos son: la exploración completa y sistemática del recién nacido y la detección de riesgos, tanto en el aspecto clínico como social, la valoración del desarrollo, la alimentación (prestando especial atención en el refuerzo de la lactancia materna), estado general y somatometría (peso, longitud, perímetro cefálico e índice de masa corporal).

Cráneo y cara* La exploración visual del cráneo nos dice si la forma de éste es correcta.
* La palpación de las suturas, las fontanelas y los huesos es primordial.
* La fusión precoz de las suturas puede indicar una craneosinostosis, pudiendo confirmase con una radiografía o TAC. El perímetro del cráneo
* Es fundamental, así como su seguimiento.
* La valoración de la fontanela, tamaño ytensión de la misma, son también importantes en la exploración.
* A través de la inspección observaremos la cara, su forma, implantación de pabellones auriculares, que nos harán sospechar o no posibles cuadros genéticos.

Ojos

* Es necesario revisar su forma, tamaño, inclinación, pueden hacernos pensar en la presencia de síndromes y malformaciones congénitas, como es el caso de lamicroftalmía.
* Es frecuente que un pliegue epicanto grande, acompañado de una raíz nasal ancha, sea confundido por los padres con un cuadro de estrabismo.
* La conjuntiva es frecuente que presente pequeños derrames hemorrágicos producidos al atravesar el canal del parto.
* Se debe explorar con el oftalmoscopio para descartar opacidades congénitas de córnea y cristalino. Explorar también lapresencia del reflejo rojo bilateral
*
Pabellones auriculares

* Hay que explorar el tamaño, forma y orientación de los mismos.
Nota: En el caso de malformación o mal posición se asocian con frecuencia anomalías renales.

Nariz

* Ver la permeabilidad de los orificios nasales en el recién nacido y descartar objetos extraños durante el seguimiento.
* En algunos casos, unasgotas de suero fisiológico en cada orificio nasal harán más fácil y cómoda la respiración del recién nacido.

Boca

* Descartar un paladar hendido, inspeccionar la posible presencia de moniliasis oral, muy frecuentes en esta etapa de la vida.

Garganta

* Véase si su morfología es normal.

Cuello

* Descartar la presencia de bultos o masas.
* Descartar una rotura defibras del esternocleidomastoideo, que puede dar lugar a un cuadro de tortícolis.

Tórax

* Observar el tórax mientras el niño respira, y notar la simetría y expansión simultanea de ambos lados conforme se insuflan los pulmones.
* La simetría bilateral en los movimientos durante la respiración nos indica la normalidad.
* Observar posibles retracciones subesternal, supraesternal eintercostal.

Corazón
* El ritmo cardiaco es más acelerado en esta etapa; descartar la presencia de soplos, silbilancias o estertores.
* Los pulsos periféricos deben palparse en las exploraciones de seguimiento en las áreas femoral, braquial y radial.

Abdomen

* Es algo globuloso; la hepatomegalia fisiológica es frecuente y suele sobrepasar el borde costal.
* En algunos niños es...
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