Sonda nasogastrica

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MODULO ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RELACIONADAS CON EL TRACTO DIGESTIVO

SONDAJE NASOGASTRICO
Objetivos:
1. extraer muestras para análisis clínico.
2. evitar acumulación de líquidos y gases en el tracto digestivo cuando el tratamiento medico lo requiere.
3. establecer una vía artificial para administrar alimentos y/o medicamentos
4. realizar lavado gástrico.Farmacología y química:
* La cafeína y la histamina obran como estimulantes orgánicos para la secreción del jugo gástrico.
* El jugo gástrico es incoloro y frecuentemente acido, pH puede ser aproximadamente de 1.5; sus principales elementos son: el pepsinogeno, la mucina y el factor intrínseco.
* La succión gástrica continua, hace que se pierda principalmente cloruro de sodio.
*El bicarbonato de sodio neutraliza la acidez y se usa para lavados gástricos.

Física:
* Los líquidos ejercen presión por su peso
* La ley de gravedad hace que se efectué el sifonaje.
* La succión se basa en la aplicación de la presión negativa o subatmosferica.
* La aspiración por sifón o descompresión se produce siempre que se aplique un vació lo suficientemente grande.* Los aspiradores de bomba rotatoria controlada, ejercen presión negativa en forma continua.
* La presión atmosférica es igual a 760 mm de mercurio a nivel del mar

Sicología:
* El procedimiento de intubación gástrica produce alteraciones en el estado emocional del paciente
* La presencia de la sonda nasogastrica inhibe la comunicación verbal del paciente.

PRECAUCIONESGENERALES PARA EL PASO DE SONDA NASOGASTRICA:
1. orden medica
2. la sonda debe ser estéril para evitar infecciones cruzadas
3. la sonda debe ser de calibre adecuado para la edad del paciente y los líquidos a extraer, sangre, jugo gástrico entre otros, el calibre de la sonda levin es del Nº 4 hasta 12 en niños y de 14 a 20 para adultos.
4. verificar antes de introducirla sonda que este en buen estado, que no contenga agua y no este acodada.
5. preferir la vía nasal, en caso de obstrucción utilizar la boca-orogastrica
6. coger la sonda siempre con guantes
7. lubricar la sonda con agua
8. no utilizar jaleas o sustancias oleosas
9. probar por la fosa mas permeable
10. si se encuentra algún obstáculo no hacer presión11. retira inmediatamente la sonda nasogastrica si el paciente presenta: asfixia, sangrado o se acoda la misma.
12. comprobar que la sonda se encuentre en estomago por medio de los siguientes métodos: introducir el extremo de la sonda en agua si no hace burbujas esta en estomago, de lo contrario esta en pulmón.
13. aspirar suavemente por la sonda con una jeringa y comprobarque sale jugo gástrico
14. mantener permeable la sonda, mediante lavados con solución salina normal al 0.9% o agua.

GUÍA PEDAGÓGICA
ÍTEMS A DESARROLLAR
1. defina los siguientes términos: sondaje nasogastrico, benjuí, lavado gástrico, succión gástrica, alimentación por ostomia, gastroclisis.
2. el nombre de la sonda nasogastrica es
3. la bandeja con, para introducir unasonda nasogastrica es
4. el procedimiento para el paso de sonda nasogastrica es
5. tres precauciones generales para pasar sonda nasogastrica es
6. la posición anatómica-corporal, mas cómoda para pasar la sonda nasogastrica en el paciente es
7. escriba cuidados de enfermería para el cuidado de sonda en un paciente hospitalizado
8. en que consiste una sonda nasogastrica alibre drenaje
9. en que consiste una sonda nasogastrica cerrada
10. en el paso de sonda nasogastrica que función cumple el fonendoscopio
11. en el paso de sonda nasogastrica que función cumple una jeringa de 10 ml


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