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1. Introducción
2. Objetivo
3. Ingreso del paciente
4. Pruebas de laboratorio
5. Evolución de Enfermería
6. Conclusión
7. Bibliografía

Introducción
El caso clínico que a continuación se presenta fue realizado a nivel de Enfermería en una Institución pública de Mérida, estado de Yucatán, se trata de una primigesta con sintomatología de pre eclampsia el cual loconvierte en embarazo de alto riesgo, que se define como aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte,  antes ó después del parto es mayor que lo habitual, tanto para la madre como para el producto de la gestación.
El diagnóstico de un embarazo de alto riesgo lo determinará el médico de acuerdo a las conclusiones de los antecedentes y examen físico realizados.
Aquí hay algunos ejemplos de alto riesgo:gestante adolescente, gestante mayor de 35 años, antecedente de abortos a repetición, uso de drogas, enfermedad hipertensivas del embarazo, antecedentes de diabetes, amenaza de aborto o de parto pre termino, pelvis estrecha, etc.
En este caso específicamente trataremos solamente de la hipertensión gestacional y edemas generalizados de miembros inferiores siendo estas manifestaciones de; Preeclampsia.
Las alteraciones hipertensivas durante el embarazo son una importante causa de muerte materna y morbimortalidad fetal en todo el mundo.
Las pacientes embarazadas hipertensas están predispuestas al desarrollo de complicaciones potencialmente mortales; desprendimiento de placenta, coagulación intravascular diseminada (CID), hemorragia cerebral, insuficiencia hepática y renal.
El número demujeres que presentan hipertensión en el curso del embarazo puede estimarse en alrededor del 10%, con incidencia de hasta el 20% si la paciente es nulípara.

Objetivo
En este trabajo se van a tratar de analizar las bases fisiopatológicas, dando una gran importancia al fallo de adaptación vascular feto-materno, así como las implicaciones que tiene el sistema inmune en el complejo feto-maternoque forma la placenta.

 Anamnesis del usuario:
Admítase a la paciente: Baas Chuc María del Sol
En el servicio de Maternidad.
Edad 23 a.
Fecha de nacimiento 20/02/88
Lugar de nacimiento; Mérida Yucatán
Residencia actual: Mérida
Ocupación; desempleada.
Estado civil: soltera
Nº de gesta; 01
Peso; 72,600 kg.
Talla; 1,58 cm.
Nº de consultas; 04.
FUR; 07/04/2010
FPP; 14/12/2010 al06/01/2011.
Tiempo de gestación; 36 sem.
Menarquía; 12 a. tiempo04 días, 28 días.
PRS; 21 años.
Nombre del padre; Pedro Baas Solís
Edad; 48 a.
Ocupación; Empleado.
Nombre de la madre; Elsy María Chuc Cruz
Ocupación; oficios del hogar
Antecedentes personales; Niega
Antecedentes familiares; padres Hipertensos.
Antecedentes obstétricos; menarquía a los 12 años, PRS 21 a, FUR07/04/2010.
Antecedentes ginecológicos; primigesta de 36 semanas.
Antecedente quirúrgico; niega.
Examen físico por Enfermería (céfalo-caudal);
General: paciente con aparentes condiciones clínicas
Patrón neurológico; orientado en los tres planos (persona-tiempo y espacio) y con alteración por que se siente angustiada, ansiosa y preocupada por su mal estado de salud.
S/ V; febril.
Cabello;bien implantado, de color negro, liso y limpio.
Ojos; Isocoricos normales de color negro.
Nariz; Tabique normo implantado
Narina; Orificios nasales bien implantados, sin secreción.
Boca: Bien hidratada, con labios normales de color rosado.
Mucosa: Aparentemente normales (color rosado pálido).
Dientes: Completos y en buenas condiciones, sin caries.
Lengua: normal sin dificultad para hablarPiel: Palidez cutánea leve.
Tórax: Simétrico con frecuencia respiratoria de 21 x" .
Senos: Turgentes.
Abdomen: Globoso a expensas de útero en primigesta con 36 semanas de gestación, feto único con presencia y FCF (x) MVF (x).
Aparato urinario: SLA.
T.A 14o/110 mm/hg pulso 85 x".
Genitales: SLA. Niega sangrado y perdida de líquido.
Miembro superior derecho: Con buena simetría moviliza...