sucesos vitales y estrategias de afrontamiento

El grupo de T. H. Holmes, define lo que denomina Sucesos Vitales (life
events): eventos o demandas psicosociales que requieren algún tipo
de cambio respecto al habitual ajuste del individuo. Pueden provocar
reacciones psicofisiológicas (estrés).
Son experiencias objetivas que alteran o amenazan con alterar las
actividades usuales del individuo provocando un ajuste sustancial en
suconducta.
Constituyen cambios vitales importantes y a mayor cambio (p. ej., si
se acumulan varios AAVV), mayor probabilidad de enfermar.
Sustituye el enfoque médico tradicional de la enfermedad
(unifactorial) por otro más complejo y multidisciplinar
(biopsicosocial).
Ejemplos de Sucesos Vitales incluidos en la Escala de Reajuste Social
(Holmes y Rahe, 1967) y valor estresante de los mismos
Nº ítemSUCESO VALOR

Muerte del conyuge
Divorcio
Muerte de un familiar próximo
Padecer una enfermedad
Contraer matrimonio
Ser despedido del trabajo
Jubilación
Embarazo
Cambio en el estado financiero
Disputas conyugales
Pedir un crédito importante
Logro personal importante
Problemas con el jefe
Cambio de lugar de residencia
Cambio en los hábitos de sueño
Cambio en los hábitos de comidaVacaciones
Navidades
Problemas menores con la ley
Sucesos menores o hassles
Dado que el enfoque de los AAVV no explica suficiente varianza respecto a la salud,
Lazarus y cols. han investigado otro tipo de sucesos de menor impacto pero mucho más
frecuentes. Son fastidios, contrariedades o sucesos negativos cotidianos. Demandas
irritantes, frustrantes, estresantes, que produce malestaremocional . Incluyen:
1. Problemas prácticos fastidiosos
2. Sucesos fortuitos
3. Contrariedades de la interrelación social
Algunas investigaciones demuestran que este tipo del estrés es mejor predictor de los
trastornos físicos y psicológicos que los sucesos vitales.
– Viajar en autobús en hora punta
– Perder cosas
– Soportar molestias de los vecinos
– Ser criticado o insultado
– Discusión conotra persona
– Esperar por algo o alguien más tiempo de los previsto
– Hablar en público
– Tener problemas de tráfico
– No poder dormir bien
– No encontrarse bien físicamente(nancy)
– No encontrar en la tienda lo que estaba buscando
– Verse expuesto a noticias desagradables en la prensa, radio o TV
– Tener demasiados compromisos que atender o tareas que resolver (empresario)
– Llegartarde al trabajo o a una cita
– Alguien toma prestado algo suyo sin su permiso
– Ser interrumpido mientras habla
La persona no es un elemento pasivo sino que interacciona con su entorno. El
estrés es visto como un proceso interactivo entre la percepción del sujeto del
estímulo estresante (EVALUACIÓN PRIMARIA) y los recursos de afrontamiento
que puede poner en marcha (EVALUCIÓN SECUNDARIA).
Laevaluación primaria se produce en cada encuentro o transacción con
algún tipo de demanda externa o interna. Presenta 4 modalidades:
1. Amenaza: anticipación de un daño que aún no se ha producido pero parece
inminente.
2. Daño-pérdida: daño psicológico que ya se ha producido.
3. Desafío: valoración de una situación que implica a la vez una posible
ganancia positiva y una amenaza. La personase siente capaz de superarla si
emplea adecuadamente sus recursos.
4. Beneficio: este tipo de valoración no induce estrés.
Las 3 primeras evaluaciones inducen 3 tipos distintos de estrés.
La evaluación secundaria es la valoración de los propios
recursos para afrontar la situación. Los recursos de
afrontamiento incluyen las propias habilidades de coping (p. ej.
de solución de problemas), elapoyo social y los recursos
materiales. Determina en gran medida que la persona se sienta
asustada, desafiante u optimista.
La reevaluación es el proceso de feedback que se desarrolla
durante la interacción entre la persona y las demandas internas o
externas. Permite que se produzcan correcciones sobre
valoraciones previas (p. ej., tras ser valorados los recursos de
afrontamiento, una...