Tablas de quinto

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ESCALA DE BRADEN Riesgo de ulceras por presiónBraden-bergstrom <13= alto riesgoBraden-bergstrom 13-14= riesgo moderadoBreden-bergstrom >14= bajo riesgo |
| Percepción sensorial | Exposicióna la humedad | Actividad | Movilidad | Nutrición | Riesgo de lesiones cutáneas |
1 | completamente limitada | Constantemente húmeda | Encamado | Completamente inmóvil | Muy pobre | Problema |2 | Muy limitada | Húmeda con frecuencia | Es silla | Muy limitada | Probablemente inadecuada | Problema potencial |
3 | Ligeramente limitada | Ocasionalmente húmeda | Deambula ocasionalmente |Ligeramente limitado | Adecuada | No existe problema aparenté |
4 | Sin limitaciones | Raramente húmeda | Deambula frecuentemente | Sin limitación | Excelente | |

ESCALA DE ALDERET | INGRESO |ALTA |
Actividad: | 4 extremidades | 2 | 2 |
| 2 extremidades | 1 | 1 |
| 0 extremidades | 0 | 0 |
Respiración: | Correcta | 2 | 2 |
| Dificultosa | 1 | 1 |
| Con ayuda | 0 | 0 |Circulación: | TA ± 20% basal | 2 | 2 |
| TA ± 50% basal | 1 | 1 |
| TA > 50% dific. | 0 | 0 |
Conciencia: | Totalmente despierto | 2 | 2 |
| Despierta a llamada | 1 | 1 |
| No responde| 0 | 0 |
Coloración: | Rosada | 2 | 2 |
| Pálida | 1 | 1 |
| cianótica | 0 | 0 |
TEST DE VALORACIÓN RESPIRATORIA DEL RN (TEST DE SILVERMAN ) |
Signos | 2 | 1 | 0 |
Quejido espiratorio| Audible sin fonendo | Audible con el fonendo | Ausente |
Respiración nasal | Aleteo | Dilatación | Ausente |
Retracción costal | Marcada | Débil | Ausente |
Retracción esternal | Hundimientodel cuerpo | Hundimiento de la punta | Ausente |
Concordanciataraco-abdominal | discordancia | Hundimiento del tórax y el abdomen | Expansión de ambos en la inspiración. |

Escala deGlasgowAdulto Pediátrico |
apertura ocular |
espontanea | 4 | espontanea | 4 |
respuesta a la voz | 3 | respuesta a la voz | 3 |
respuesta al...
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