Tadfasdfd
Páginas: 4 (866 palabras)
Publicado: 2 de diciembre de 2012
Nombre Hª Clfn.
Ap. 1º Edad
Ap. 2º Fecha nº
ANAMNESIS ENFERMERÍA REUMATOLÓGICA
ANTECEDENTES PERSONALES
Congénitas Endocrino-metab. RespiratoriasCardiovasculares Digestivas Genito-urinarias Neurológicas Psíquicas Locomotor Alergias Antec. quirúrgicos Hábitos tóxicos Alcohol Tabaco Drogas Otros Dieta: normal especial Apetito Peso actual PérdidaEstable Ganancia Prótesis dentales: Masticac. Medicación actual (otros)
ENTORNO SOCIOFAMILIAR
Estado civil Pariente más próximo Grado Hijos Edades Vive con Otras personas dependientes Domicilio Tfno.Terrera: Piso Escaleras Ascensor Otras características Circunstancias ambientales: Baños WC Ducha Bañera Cocina Habitac. Camas Ayuda domiciliaria Familia colaboradora Mercado / compra
AlfombrasHISTORIA SOCIOLABORAL
Estudios Ocupación actual Esfuerzos físicos: Leves Sabe leer Habituales Con frecuencia Ocasionalmente Moderados escribir Profesión Intensos Habituales Con frecuencia OcasionalesHabituales Con frecuencia Ocasionalmente
Situación laboral Paro desde Invalidez: Provisional
ILT desde Permanente Parcial
Total
Frec. Absoluta
Durac. media Grado invalidez
desdeCOMUNICACIÓN
Colaborador Expresión oral Gafas Prótesis auditiva Otras Estado de ánimo Lentes de contacto Prótesis de fonación Hábito miccional Deposiciones Sudoraciones Incontinencia MenstruacionesELIMINACIÓN
HIGIENE, SUEÑO, OCIO
Aspecto general Frec. ducha/baño Ayuda: Sí No Patrón de sueño: Normal Siesta Insomnio Reparador: Sí No Causa Ocio, aficiones, deportes
RELACIÓN
Problemasde pareja Problemas sexuales Problemas relación con el medio Problemas laborales
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Formulario realizado por: D.E. Ana Bilbao y Dr. Carlos Rodriguez Lozano.
TRATAMIENTO TRATAMIENTOSPREVIOS
Fecha Analgésicos: 1. 2. AINE: 1. 2. 3. 4. Corticoides: 1. 2. Trat. de fondo: 1. 2. 3. 4. 5. Otros fármacos: 1. 2. 3. Tratamiento rehabilitador Motivo de suspensión Nombre Analgésicos: 1. 2....
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