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Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, El Salvador

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Dr. José Francisco López Beltrán Dr. Herbert Betancourt Dra. Lidia Eugenia de Nieto Dr. Carlos Alfredo Rosales Lic. Judith de López

Ministro Viceministro Directora de Planificación Director General de Salud Directora Administrativa

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Proyecto de Mantenimiento Hospitalario MSPAS/GTZ
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Ing. Noel Antonio Ayala Dr. José Roberto Centeno
9HUVLyQ UHYLVDGD SRU

Jefe del Departamento de Mantenimiento General, MSPAS Gerente del SIBASI de Nueva. Guadalupe

Ing. Carlos Alfonso Castro e Ing. Carlos Edgardo Osorio Proyecto de Desarrollo de los SistemasBásicos de Salud Integral – MSPAS/ASDI/OPS

El Sistema Integrado de Mantenimiento (SIM) para los SIBASI fue implementado en el marco de un plan piloto desarrollado durante los años 1998 y 1999 en el SIBASI de Nueva Guadalupe con la Asesoría de los Proyectos de Mantenimiento Hospitalario (PMH) y de Apoyo al Sector Salud (PASS) auspiciados por la agencia alemana de cooperación técnica GTZ. El Modeloque este documento presenta describe el sistema piloto y las posibles variantes para generalizarlo al resto de SIBASIS del país. El mismo fue desarrollado con supervisión y apoyo de la Dirección Departamental de Salud de San Miguel y de la dirección del Hospital de referencia. PUBLICADO POR LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, REPRESENTACION EN EL SALVADOR, CON FINANCIAMIENTO DEL PROYECTODE DESARROLLO DE LOS SISTEMAS SANITARIOS EN LA MODERNIZACION, AGENCIA SUECA DE COOPERACION INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO.

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Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social El Salvador, noviembre de 2000

MODELO DEL SISTEMA INTEGRADO DE MANTENIMIENTO

&217(1,'2

1 2 2.1 2.2 2.3

Introducción. Descripción de la situación actual Organización del sistema nacional de mantenimientoOrganización del mantenimiento en un hospital Esquema operativo del Sistema Nacional de Mantenimiento 2.3.1 Mantenimiento con personal propio 2.3.2 Servicios de Mantenimiento del Nivel Central 2.3.3 Servicios de Mantenimiento Externo 2.4 Problemas del sistema actual 2.4.1 Disparidad entre Demanda y Capacidad de Resolución 2.4.2 Mantenimiento Deficiente de Unidades de Salud 2.4.3 Escasez de PersonalCalificado 2.4.4 Sub-utilización del personal calificado 2.4.5 Dificultad en la Adquisición de Repuestos 2.4.6 Inadecuada Jerarquización del Mantenimiento Local 2.4.7 Escasa asignación presupuestaria 2.4.8 Débil Oferta del mantenimiento externo

1 3 3 3 6 6 9 9 10 10 11 12 12 13 13 14 14 15 17 19

3 3.1 3.2

Opciones posibles para el sistema integrado de mantenimiento (SIM) Plataformabásica Descripción de las opciones posibles

MODELO DEL SISTEMA INTEGRADO DE MANTENIMIENTO

4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5

Etapas metodológicas para la implementación del sim Inducción de funcionarios y personal involucrado Relevamiento de infraestructura y equipamiento de establecimientos de salud Capacitación de asistentes polivalentes de mtto Capacitación de operadores de equipos Organización delservicio de mtto 4.5.1 Organización del Mantenimiento en el Hospital de Referencia 4.5.2 Organización del Mantenimiento en el SIBASI

22 22 24 25 26 26 28 28 29 29 29 29 31 31 32 33 34 34 35 35 36

5 5.1

Aspectos generales del sistema integrado de mantenimiento Definición y roles de los principales componentes del SIM 5.1.1 Comité de salud de la comunidad 5.1.2 Asistente Polivalente de...
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