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TEMPERATURA

CONCEPTO: El grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis

Valoración de la temperatura corporal: Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo y humano, en las actividades bucal o rectal, o en región axilar o inguinal.

OBJETIVOS:
* Valorar el estado de salud o enfermedad.
* Ayudar a establecer undiagnostico de salud.
* Conocer las oscilaciones térmicas del paciente

PRINCIPIOS:
* El aumento de la temperatura corporal es una respuesta aun proceso patológico.
* La temperatura corporal se afecta con la edad, clima, ejercicio, embarazo, ciclo menstrual, estado emocional y enfermedad.

TERMOGÉNESIS Y TERMÓLISIS:

La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calorperdido, podemos conceptuar ala temperatura como el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis.

ALTERACIONES

Pirexia, hipertermia o fiebre: la temperatura por encima de los valores normales.

* Hiperexia o hipertermia : 41º c
* Febril: tiene fiebre 38º c
* Afebril: no tiene fiebre (37º c)
* Hipotermia : 35.5º c
* Febrícula:37.5º

Valores normales de la temperatura:

* Rn: 36.6º c_ 37.8º c
* Lactantes : 36.5º c _ 37º c
* Preescolar y escolar : 36º _ 37º c
* Adolescentes : 36º - 37º c
* Edad adulta : 36.5º c
* Vejez : 36º c

TIEMPO

Axilas: 3minutos a 5 minutos
Ano: 1 minuto
Bucal: 3 minutos

MATERIAL

* Charola
* 4 frascos : con torundas
1.- Solución antiséptica
2.- Jabónliquido
3.- Solución fisiológica o agua inyectable
4.- Secas.
* Termómetros clínicos o rectales
* Lubricantes
* Torundas
* Pluma de acuerdo a su turno
* Hoja de registro


PROCEDIMIENTO

TEMPERATURA BUCAL:
* Lavarse las manos y preparar el equipo
* Trasladar el equipo a la unidad del paciente
* Extraer el termómetro de la solución antiséptica, limpiar eltermómetro con las torundas con solución de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo.
* Verificar que la columna de mercurio marque 35º c
* Colocar al paciente en decúbito dorsal fower o semifowler pidiéndole que habrá la boca colocando el extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo.
*Retirar el termómetro después de tres minutos
* Limpiar el termómetro después de tres minutos
* Limpiar el termómetro con torunda con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo
* Observar en la columna del mercurio el gado que marca
* Limpiar el termómetro con jabón con técnica de asepsia, limpiar con una torunda con solución para retirar los residuos de jabón.
*Registrar el resultado en la hoja correspondiente con la pluma del turno asignado.
* Dejar al paciente cómodo
* Lavar los termómetros con agua corriente
* Bajar la columna de mercurio
* Colocar los termómetros con solución antiséptica

TEMPERATURA AXILAR

* Colocar al paciente en posición decúbito dorsal o semifowler.
* Extraer el termómetro oral de la solución antiséptica, limpiarcon una torunda con solución antisepsia y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35º c.
* Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax.
* Retirar el termómetro después detres a cinco minutos
* Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia abajo
* Observar en la columna de mercurio el grado que marca.
* Colocar el termómetro en el frasco con jabón
* Registrar el resultado en la hoja correspondiente con la tinta del turno que se encuentra
* Dejar cómodo al paciente
* Lavar los termómetros con agua corriente
* Bajar la columna de...
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