TDAH

Antecedentes históricos
Se puede tener la impresión que el déficit de atención es de aparición reciente, como si fuera el diagnóstico de moda. Aparece en la literatura médica al final del siglo XVIII y recién se tuvo mayor conocimiento sobre este síndrome a mediados del siglo XX
En 1798 aparecen menciones en documentos médicos, aun cuando la condición ha existido siempre. Alexander Crochtondescribe una enfermedad de “atención” en los niños que hoy se conoce como Trastorno de Atención y se agrupa con el espectro autista. Este médico escocés la describe como “una inquietud mental que les hacía incapaz de atender con constancia”.

En 1845 Heinrich Hoffman, siquiatra alemán describe las características del trastorno en un poema donde Phillipp no puede estarse quieto para cenar,no presta atención a sus padres, se balancea en la silla.
En 1902, un médico británico, describe una enfermedad en la que los niños no podrían inhibir su comportamiento y se muestran desafiantes, inquietos y desatentos. El la llama un “defecto de carácter moral” y cree que es un daño cerebral y que también podría tener una base biológica. Los niños con estos comportamientos fueron juzgadosmoralmente.

1930 en unos estudios de comportamiento de niños y niñas que han sido afectadas por la gripe y la encefalitis en la pandemia de 1917 – 1918, que presentaban luego de su recuperación una inquietud inusual, impulsividad y distracción trajo en el tiempo el primer uso de estimulantes para tratar a niños con trastornos de comportamiento. Los estimulantes daban una respuesta paradójica de calmaen los pacientes hiperactivos
Ya en 1950, surge la idea de un trastorno cerebral y se empezó a estudiar. El más usado estimulante fue el Ritalin para tratar el trastorno, más conocido como Disfunción Cerebral Mínima. Ya en 1960 se habla fuertemente de una conexión genética y por tanto, una base biológica, estaba en la raíz del trastorno por déficit de atención. Aparece la primera descripción delsíndrome en la American Psychiatric Association en el Diagnóstico y Manual Estadístico de Trastornos Mentales conocido por las siglas DSM.

En 1970, a la hiperactividad se le asocia la impulsividad y la distracción como características de este síndrome. En 1980 se comienza a conocer como Trastorno por déficit de atención. 1990 se rebautizada por déficit de atención con hiperactividad.En el año 2006, se estimaba que el entre el 3% y el 6% de los niños en edad escolar presentaban este síndrome. 1
Datos del paciente:
Nombre: x
Edad: 10 años
Sexo: masculino
No. De hermanos: 2
Escolaridad: 4to año de primaria
Antecedentes del problema:
El paciente es un niño de 10 años de edad, es el segundo de tres hermanos, el mayor hombre y la menor mujer, fue escogido para el proyectoporque presenta dificultades en la escuela y en el hogar. Está lleno de energía y le gustan mucho los deportes sobre todo el básquet bol. El paciente raramente dedica más de unos cuantos minutos a una tarea sin interrupciones: se levanta de su asiento, busca en los pupitres, hace preguntas constantemente. Como consecuencia a dicho comportamiento que comenzó hace poco más de un año sus compañeros seencuentran frustrados con el por su impulsividad, nunca puede acabar un juego y en los deportes pretende ocupar todas las posiciones. Los padres confiesan sentirse frustrados ante el comportamiento de su hijo y de que ya no encuentran maneras de mantenerlo quieto y controlado ya que esto se ha vuelto imposible.
Entrevista:
En la entrevista pudimos observar que el niño es muy inquieto eintranquilo le es imposible quedarse en un solo sitio, o realizar una sola actividad, juega continuamente sin descanso pero siempre cambiando de juego, en su cuarto reina el desorden porque inicia un juego o actividad e inmediatamente inicia otra distinta. No presta atención a los detalles y se distrae fácilmente por estímulos externos y tiene dificultad para seguir las conversaciones. La familia...